胃切除手術(腹腔鏡・ロボット支援を含む)後の入院は一般的に5~10日程度で、退院後も最低2週間ほどは自宅で安静にすることが望ましいです。内視鏡切除のみを受けた場合は、入院期間はさらに短くなります。
要点まとめ
- 腹腔鏡・ロボット支援胃切除術の入院期間はおおよそ5~10日です(ロボット手術ノート基準)。
- 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)のみを受けた場合、入院は2~4日とさらに短くなります。
- 胃がん手術後に退院したら、少なくとも2週間程度は自宅で休むことが望ましいとされています(国家がん情報センター)。
- 韓国滞在全体の目安としては、内視鏡切除なら10日前後、腹腔鏡・ロボット切除なら2~3週間を目標にします。
- 手術後の補助化学療法を韓国で開始する場合は、その分だけ滞在期間が延びます。
手術方法によって入院期間が異なるのはなぜですか?
- 胃がんの治療は病期によって大きく3つに分かれ、方法ごとに入院期間が異なります。
- 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD):粘膜にとどまる早期胃がんに対して、臓器を切除せず病変部のみを剥離する処置で、処置後1~2日ほど絶食して出血・穿孔の有無を確認した後に退院するケースが多く、入院は2~4日です。
- 腹腔鏡・ロボット支援胃切除術:胃の一部または全部と周囲のリンパ節を併せて切除する手術で、手術翌日から歩行を開始し、水→重湯→お粥の順に食事を進めていき、入院は5~10日程度です。
- 開腹手術:腹腔鏡・ロボット支援に比べて創が大きく、痛みや回復が比較的緩やかな傾向があるため、入院が長引く場合があります。
入院中と退院後の回復はどのような順序で進みますか?
- 第1段階 — 手術当日~翌日:手術翌日から少しずつ歩行を始め、深呼吸を行います。できるだけ多く歩くことが無気肺の予防に重要です。
- 第2段階 — 入院中の食事の適応:水、重湯、お粥の順に段階的に食事を進め、創部の痛みやガスが溜まる感覚に慣れていきます。
- 第3段階 — 退院直前:創部の状態と食事への適応度を確認し、栄養チームが食事案内書を渡すケースが多いです。
- 第4段階 — 退院後最低2週間:自宅で安静にし、少しずつ・頻回に・ゆっくり食べるという食事の原則を守ります(国家がん情報センター)。
- 第5段階 — 外来フォローアップ:創部の確認と最終的な病理検査結果の説明を受ける外来を経てから帰国する流れで、以降は栄養状態や体重の変化を定期的に確認します。
よくある質問 — 退院後すぐに飛行機に乗ってもいいですか?
胃がん手術後に退院したら、少なくとも2週間程度は自宅で休むことが望ましいと国家がん情報センターは案内しています。長距離移動の前には担当医療スタッフと移動可能な時期について相談することが望ましく、海外からの患者の場合は、退院前に食事の原則や連絡方法について通訳を介して書面で受け取っておくことが推奨されます。
よくある質問 — 入院中、どのような症状があればすぐに連絡すべきですか?
38℃以上の発熱がある場合、手術部位が腫れて赤くなったり膿・滲出液が出る場合、食べたものを繰り返し嘔吐したりお腹が激しく痛んでパンパンに張る場合、便に血が混じったり黒い便が出たりする場合は、ただちに担当医療スタッフに知らせる必要があります(国家がん情報センター、米国国立がん研究所NCI)。手術創から細菌が侵入すると発熱することがあり、創部感染は排膿と抗生剤で治療します。
出典および留意事項
本内容は胃がん、ロボット手術、術後回復と食事に関する資料(国家がん情報センター、国立がんセンター、NCCN患者向けガイドライン)を基に作成しました。本コンテンツは一般的な医学情報の提供を目的としており、個人の状態によって診断・治療方法および結果は異なる場合があります。正確な診断と治療については、必ず医療スタッフとの相談を通じて決定してください。