前立腺がん、韓国ではこのように治療します

治療成績は国全体の統計で確認します

2019年から2023年の間に韓国で前立腺がんと診断された方の5年相対生存率は96.9%です。1993～1995年より37.7%ポイント上昇しており、これは国家がん登録統計であって特定の病院の成績ではありません。米国SEER統計では98.2%です（2016～2022年診断）。

前立腺がんはPSA血液検査とMRI、組織検査で診断し、グリソンスコアとPSA、病期（ステージ）を合わせて低・中・高リスク群に分類します。リスク群が治療を決めます。

海外からお越しになる方にとっては、MRIと組織検査の結果（グリソンスコア）があるかどうかが事前レビューの中心になるという意味です。

治療の流れはリスク群によって変わります

低リスク群では、すぐに治療を行わずPSA・MRIで経過を見る積極的監視が標準的な選択肢です。中・高リスク群ではロボット前立腺全摘または放射線治療を行い、ロボット手術は骨盤内の狭い空間で神経を保存できるため、尿失禁と勃起機能の回復に有利です。入院は5～7日です。

放射線治療には強度変調放射線治療（IMRT）、体幹部定位放射線治療（SBRT）、そして2023年から韓国で開始された重粒子線治療があります。重粒子線は12回前後で終了し、高リスク群ではホルモン療法を併用します。

転移がある場合はホルモン療法が中心となり、新しい抗アンドロゲン薬・化学療法・PSMA標的治療を追加します。どの道が適しているかは、リスク群と年齢、併存疾患によって決めます。

海外患者さまが実際にお支払いになる費用

病院の公表価格を基準に、ロボット前立腺全摘はおおよそ1万5千～2万5千ドルです。重粒子線治療は保険適用外で、報道されている水準では6,000万～7,500万ウォン程度であり、病院のお見積りで確定します。IMRT・SBRTは回数によって異なります。

お見積書には検査・手術または放射線・入院・薬剤費・通訳・宿泊を項目別に記載します。事前レビューの後に治療をご契約いただいた場合、レビュー費用は診療費から差し引かれます。

ご自身にはどのような治療が可能か

経過観察でよいか、ロボット手術と放射線のどちらが適しているか、重粒子線治療の適応があるか、ホルモン療法が必要か — 所見書はこの順序でお答えします。

PSAの結果、前立腺MRI、組織検査の結果（グリソンスコア）、骨シンチグラフィやPETがあれば併せて、診断書をアップロードしていただければ、泌尿器科・放射線腫瘍科の医療陣が読み、5営業日以内に書面で所見をお渡しします。

よくあるご質問

手術と重粒子線ではどちらが良いのですか。

「より良い方」ではなく「ご自身に合う方」があります。年齢・リスク群・尿失禁や性機能に関する優先順位によって決め、所見書に両方を並べて記載いたします。

尿失禁はどれくらい続きますか。

ロボット手術後、ほとんどの場合は数か月以内に回復します。神経保存の有無と年齢によって異なり、骨盤底筋体操を事前にご案内します。

積極的監視は危険ではないのですか。

低リスク群では標準的な選択肢であり、定められた間隔でのPSA・MRI・組織検査によって変化をとらえます。帰国後に現地で続けていただく計画をお渡しします。

滞在期間はどれくらい見ておけばよいですか。

ロボット手術は2週間前後、重粒子線治療は3～4週間、SBRTは10日です。

ホルモン療法は現地で続けられますか。

はい。注射の間隔と薬剤を処方計画としてお引き継ぎします。