胃がんは、韓国ではこのように治療します

国の統計で見る治療成績

2019年から2023年の間に韓国で胃がんと診断された方の5年相対生存率は78.6%です。同じ期間の韓国の全がんを合わせた5年相対生存率は73.7%です。いずれも国立がんセンター中央がん登録本部が公表した国家がん登録統計で、特定の病院の成績ではありません。

米国国立がん研究所のSEER統計では、胃がんの5年相対生存率は39.8%です（2016〜2022年診断）。この大きな差には、治療の技術だけでなく、どれだけ早く見つかるかが大きく関わっています。韓国では満40歳から2年ごとに国の検診で胃内視鏡検査を受けられるため、早期に見つかる割合が高く、早期胃がんは内視鏡治療だけで完治する場合も多くあります。

海外から来られる方にとって、この数字には二つの意味があります。一つは、韓国の医師がそれだけ多くの胃がんを診て、手術を行ってきたということ。もう一つは、結果を最も大きく左右するのはご自身の病期（ステージ）だということです。そのため、渡航前に病期を正確に確認することが最初のステップになります。

治療の流れは病期によって変わります

大きさが2cm以下で分化型の早期胃がんは、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）で治療します。鎮静下の内視鏡で30分〜1時間ほどの処置を行い、通常は2〜3日後に退院します。胃を切除しないため、食事や日常生活はほぼ変わりません。

手術で切除できる胃がんは、手術が基本です。がんが胃の下部にある場合は幽門側胃切除術、上部または胃全体に広がっている場合は胃全摘術を行い、周囲のリンパ節も広く切除します（リンパ節郭清）。手術方法には開腹・腹腔鏡・ロボット支援の三つがあります。腹腔鏡手術とロボット支援手術は痛みが少なく傷あとも小さいため回復が早く、ロボット支援手術はより精密な操作ができる一方で費用が高くなります。

ステージII・IIIの進行胃がんでは、手術後8週以内に補助化学療法を始めるか、手術前に化学療法を行うこともあります。手術が難しい場合、再発した場合、他の臓器に転移した場合は、症状と進行を抑える化学療法を行い、一次治療の薬剤はHER2・PD-L1・CLDN18.2の検査結果をもとに選びます。放射線治療は胃がんではほとんど用いず、脳や脊椎への転移による痛みを和らげる目的に限られます。

海外から来られる患者さまが実際にお支払いになる費用

韓国の大病院では、韓国の健康保険に加入していない海外の患者さまに、病院ごとに定めた自費診療の価格を適用します。公開されている参考価格は、専門医の初診50〜150ドル、PET-CT 1,100〜1,800ドル、胃がん手術14,000ドルからです。ロボット支援手術を行う場合、病期が進んでいる場合、ほかの病気をお持ちの場合は、これより高くなります。

この金額は参考用です。実際の費用は事前レビューを終えたあとに病院が出す見積りで確定し、私どもはその見積りを検査・手術・入院・薬剤費に分けて項目ごとにお伝えします。通訳・宿泊・移動は診療費とは別で、パッケージ見積りに分けて記載いたします。

ご自身が受けられる治療

胃がんで韓国が特に多く行っている治療は二つあります。早期胃がんの内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）と、進行胃がんの腹腔鏡・ロボット支援胃切除術です。いずれも上級総合病院（韓国の高度医療機関）の消化器内科と消化器外科が日常的に行っている治療ですので、長くお待ちいただくことはありません。

重粒子線治療や陽子線治療などの粒子線治療は、胃がんの標準治療ではないため、このページではお勧めしていません。粒子線治療が適するがんについては、別途ご案内いたします。

よくあるご質問

韓国に到着してから手術までどのくらいかかりますか。

事前レビューで病期と手術が可能かどうかを確認しておけば、入国後の検査を終えてから3日前後で手術日を決められるよう準備いたします。正確な日程は、病院の見積りと併せて確定してお伝えします。

自国で受けた内視鏡・CTの結果でもレビューできますか。

できます。画像（DICOM）、生検結果、診断書をアップロードしていただければ、韓国の専門医が確認し、書面で所見をお渡しします。追加で必要な検査があれば、所見書に併せて記載いたします。

ロボット手術を必ず受けなければなりませんか。

必ずというわけではありません。腹腔鏡手術で十分な場合も多く、ロボット手術は精密な操作が必要なときに選択します。どちらが適しているかは、病期とがんの位置を根拠として所見書でご説明します。

治療を終えて帰国したあとの管理はどうなりますか。

治療後の経過確認と処方は、オンラインで継続します。2027年5月からは韓国の法律により、外国人患者のオンライン診療が正式に認められます。

ここに出ている生存率はどの病院の成績ですか。

韓国全体を対象とした国の統計で、特定の病院の成績ではありません。韓国の医療法により病院ごとの成績は広告に使えず、治療の結果は病期や健康状態によって一人ひとり異なります。