乳がんは、韓国ではこのように治療します

国の統計で見る治療成績

2019年から2023年の間に韓国で乳がんと診断された方の5年相対生存率は94.7%です。これは国家がん登録統計であり、特定の病院の成績ではありません。米国SEER統計における女性乳がんの5年相対生存率は91.9%です（2016〜2022年診断）。

韓国では満40歳から2年ごとにマンモグラフィによる国の検診を行っており、2023年の1年間で約3万件の乳がんが診断されました。韓国の乳がんは欧米より若い年齢で発症する傾向があるため、乳房温存や再建、妊娠・妊孕性温存まで考慮した診療が発達しています。

つまり海外からお越しになる方の場合、病期（ステージ）に加えて、サブタイプ検査の結果（エストロゲン受容体・プロゲステロン受容体、HER2、Ki-67）がそろっているかどうかが事前レビューの要になります。

治療の流れは病期（ステージ）とサブタイプによって変わります

腫瘍が大きくない場合は、がんとその周囲のみを切除する乳房温存手術を行い、放射線治療を追加します。腫瘍が大きい場合や複数箇所にある場合は乳房全切除術を行い、同じ手術で再建（インプラントまたは自家組織）を行うこともできます（同時再建）。わきの下のリンパ節は、センチネルリンパ節生検により必要な範囲だけを切除します。

HER2陽性やトリプルネガティブ乳がんでは、手術前に化学療法と分子標的治療を行って腫瘍を小さくし、効果を確認するのが標準です。ホルモン受容体陽性の場合は手術後5〜10年にわたりホルモン療法を続けますが、飲み薬のため帰国後もお住まいの国で続けられます。

転移がある場合は、サブタイプに応じてCDK4/6阻害薬、抗体薬物複合体、免疫療法などを組み合わせます。若い患者さまには、治療前に妊孕性温存についてご相談いただきます。

海外患者さまが実際にお支払いになる費用

病院の公表価格を基準にすると、乳房温存手術はおおよそ8,000〜1万5,000ドル、乳房全切除術と再建を行う場合はそれより高くなります。放射線治療は回数によって、化学療法・分子標的治療は薬剤とサイクル数によって総額が変わります。

お見積書には検査・手術・再建・放射線・薬剤費・通訳・宿泊を項目別に記載し、薬物治療は初回サイクルとそれ以降のサイクルを分けて記載します。事前レビューの後に治療をご契約いただいた場合、レビュー費用は診療費から差し引かれます。

ご自身が受けられる治療

温存手術が可能か、再建を併せて行えるか、術前化学療法が先か、どの薬剤が適しているか、放射線は何回か — 所見書はこの順序でお答えします。

マンモグラフィ・超音波・MRIの画像、生検とサブタイプ検査の結果、診断書をアップロードしていただければ、乳腺外科・腫瘍内科・放射線治療科の専門医が確認し、5営業日以内に書面で所見をお渡しします。

よくあるご質問

再建は同じ日に行えますか。

乳房全切除術と同時に再建（一次再建）ができる場合が多くあります。放射線治療を予定している場合は時期を調整し、所見書に記載いたします。

なぜ手術前に化学療法を行うのですか。

HER2陽性・トリプルネガティブでは、薬剤が効くかどうかを事前に確認し、腫瘍を縮小させて温存手術の可能性を高めるためです。

ホルモン療法は韓国で受ける必要がありますか。

飲み薬ですので、処方と治療計画をお渡しすれば、帰国後もお住まいの国で続けていただけます。定期検査の項目も引き継ぎ書に記載します。

滞在期間はどれくらい見ておけばよいですか。

手術のみであれば2週間前後、放射線治療を行う場合はさらに3〜5週間かかります。術前化学療法はサイクルごとに往復されるか、滞在を延長します。

妊孕性温存はできますか。

化学療法の前に、卵子・胚（受精卵）の凍結保存についてご相談いただけます。事前レビューの段階で、スケジュールも併せて調整します。