Если сразу ответить на главный вопрос: стоимость одного курса (цикла) химиотерапии при раке толстой кишки зависит от вида препаратов, количества циклов и стадии заболевания, поэтому в нашей базе данных нет фиксированной суммы — точная цифра определяется только на основании сметы, которую выдаёт клиника. При этом стоимость дистанционного заключения составляет фиксированную сумму 1 000 000 вон (около 64 000 ₽), и при заключении договора на лечение эта сумма вычитается из стоимости лечения.
Краткое резюме
- Цена одного курса химиотерапии не является фиксированной величиной в нашей базе знаний — она определяется препаратами и количеством циклов и подтверждается сметой клиники.
- Стоимость дистанционного заключения фиксирована и составляет 1 000 000 вон (около 64 000 ₽); если после получения заключения пациент заключает договор на лечение, эта сумма вычитается из стоимости лечения.
- При раке ободочной кишки III стадии (с метастазами в лимфоузлы) и при II стадии с факторами риска в большинстве случаев после операции в течение нескольких месяцев проводится адъювантная (послеоперационная) химиотерапия.
- При IV стадии и рецидиве рака толстой кишки основу лечения составляет системная химиотерапия, к которой в зависимости от результатов анализов на RAS, BRAF, MSI, HER2 добавляют таргетные препараты или ингибиторы иммунных контрольных точек.
- Пятилетняя относительная выживаемость при раке толстой кишки в Корее составляет 75,6% (национальная статистика по онкологическим заболеваниям, 2019–2023 гг.) — это общенациональный показатель, а не данные конкретной клиники.
Почему стоимость химиотерапии заранее не называют фиксированной суммой?
- При раке толстой кишки вид препаратов и количество циклов введения индивидуальны для каждого пациента, поэтому даже в рамках одного и того же понятия «химиотерапия» итоговая сумма может значительно различаться.
- При раке ободочной кишки в зависимости от стадии после операции иногда проводится адъювантная химиотерапия в течение нескольких месяцев, а при IV стадии и рецидиве системная химиотерапия длится дольше и может сочетаться с таргетными препаратами или иммунотерапией — то есть само количество циклов индивидуально.
- Именно поэтому в базе знаний сумма не указывается: стоимость определяется только на основании сметы клиники, в которой отдельными статьями расписаны обследования, операция, госпитализация, стоимость препаратов, а также перевод, проживание и трансфер.
Как проходит процедура дистанционного заключения и заключения договора на лечение?
- Этап 1 — дистанционное заключение. Вы загружаете имеющиеся снимки (КТ, а при раке прямой кишки — МРТ малого таза), снимки и протокол колоноскопии, патологоанатомическое заключение, а также результаты анализов на маркеры MSI/MMR, RAS, BRAF, HER2, и за 1 000 000 вон (около 64 000 ₽) получаете письменное заключение.
- Этап 2 — смета клиники. На основании письменного заключения клиника выдаёт смету с отдельными статьями: обследования, операция, госпитализация, стоимость препаратов, а также перевод, проживание и трансфер.
- Этап 3 — заключение договора на лечение. При заключении договора стоимость дистанционного заключения в размере 1 000 000 вон (около 64 000 ₽) вычитается из стоимости лечения.
- Этап 4 — проведение лечения. В зависимости от стадии определяется график химиотерапии до и/или после операции; по результатам анализа крови (уровень лейкоцитов и тромбоцитов) принимается решение о проведении следующего цикла.
- Этап 5 — наблюдение за ходом лечения. Вам также могут предложить вариант, при котором первый цикл проводится в Корее, а остальные продолжаются по месту жительства — вместе со сметой на такой вариант.
Какие бывают побочные эффекты во время химиотерапии и когда нужно обращаться к врачу?
- Тошноту и рвоту испытывают около 70–80% пациентов; они возникают в течение 1–8 часов после введения препарата и могут сохраняться до 1 недели (данные Национального информационного центра по онкологическим заболеваниям Кореи).
- Снижение уровня лейкоцитов обычно начинается на 1-й неделе, достигает минимума на 2-й неделе и восстанавливается к 3-й неделе (данные Национального информационного центра по онкологическим заболеваниям Кореи).
- При повышении температуры тела до 38°C и выше или при сильном ознобе необходимо немедленно связаться с лечащим врачом — днём или ночью, — а если связаться не удаётся, обратиться в отделение неотложной помощи.
- Онемение и снижение чувствительности в кистях и стопах (периферическая нейропатия) в зависимости от препарата и дозы могут сохраняться и после завершения лечения либо восстанавливаться постепенно, поэтому при появлении таких симптомов следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Частые вопросы — обязательно ли проходить всю послеоперационную химиотерапию в Корее?
Нет. Вам могут предложить вариант, при котором первый цикл проводится в Корее — чтобы оценить переносимость и побочные эффекты, — а остальные циклы продолжаются по месту жительства, а также вариант с более длительным пребыванием в Корее, вместе с соответствующей сметой. При раке ободочной кишки III стадии и II стадии с факторами риска общепринятой практикой является проведение адъювантной химиотерапии в течение нескольких месяцев после операции.
Частые вопросы — можно ли рассчитать стоимость лечения при IV стадии или рецидиве?
Если метастазы можно удалить хирургическим путём, лечение может сочетать химиотерапию и резекцию метастазов с целью полного излечения; если же удаление невозможно, основу лечения составляет системная химиотерапия, к которой в зависимости от результатов RAS, BRAF, MSI, HER2 добавляются таргетные препараты или ингибиторы иммунных контрольных точек. Поскольку комбинация методов индивидуальна для каждого пациента, стоимость определяется только после дистанционного заключения на основании сметы клиники.
Источники и важные замечания
- Статья подготовлена на основе материалов по раку толстой кишки, принципов контроля побочных эффектов химиотерапии, материалов по таргетной терапии и иммунотерапии (национальная статистика по онкологическим заболеваниям 2019–2023 гг., National Cancer Center Korea; Национальный информационный центр по онкологическим заболеваниям Кореи; Национальный институт рака США (NCI); клинические рекомендации NCCN для пациентов).
- Данный материал предназначен для предоставления общей медицинской информации; в зависимости от индивидуального состояния пациента методы диагностики, лечения и их результаты могут отличаться. Точный диагноз и схему лечения необходимо определять только после консультации с лечащим врачом.
Получить письменное заключение
Загрузите документы; врачи клиники высшей категории изучат их, и за 5 рабочих дней вы получите заключение, три клиники и смету.
Запросить заключение