特定の病院を指定してご案内することはいたしません。韓国の医療法に基づき、病院の実名や病院別の成績を広告に用いることはせず、その代わりに病期やバイオマーカー検査の結果、肺機能など患者様の状態を根拠に、手術の可否と適した治療法を所見書にまとめてご案内いたします。
要点まとめ
- 韓国の医療法上、誘致業者は特定の病院・医師を広告することができないため、病院名を指定してご案内する方式は取っておりません。
- 韓国の肺がん5年相対生存率は42.5%で、これは国全体の統計であり、特定病院の成績ではありません（国家がん登録統計2019-2023、国立がんセンター）。
- 1~2期の非小細胞肺がんは胸腔鏡・ロボット肺葉切除が基本の手術であり、切除に耐えられるだけの肺機能が必要です。
- 手術可能かどうかは縦隔リンパ節転移の有無が鍵となり、PET-CTと脳MRIでまず病期を確認します。
- 事前レビュー費用は100万ウォン（約11.5万円）で、治療を契約した場合はこの金額が診療費から差し引かれます。
なぜ病院名をお伝えできないのですか？
韓国の医療法は、誘致業者が特定の医療人・医療機関を広告することを制限しているためです。生存率のような数値も国全体の統計であって、どこか特定の病院の成績ではありません。韓国の肺がん5年相対生存率42.5%（国家がん登録統計2019-2023）は1993~1995年診断群より30ポイント上昇した数値ですが、これは早期発見の増加と標的治療・免疫治療の発展が共に作用した国単位の結果です。その代わり、がん種・病期・ご予算・言語に合った病院を所見書の中で比較してご提示し、最終的な選択は患者様ご自身が行っていただきます。
肺がんの手術が可能な病期はどのように決まりますか？
手術可能かどうかは縦隔リンパ節転移の有無が重要な基準となります。非小細胞肺がんのTNM病期分類において、1~2期は腫瘍が肺内にとどまりリンパ節転移がないか、肺に近いリンパ節に限局している状態で、手術が基本治療となります。3期は縦隔リンパ節へ広がった、あるいは周囲の構造物に浸潤した複雑な段階で、手術・抗がん剤・放射線を組み合わせます。4期は反対側の肺・脳・骨・肝臓などへ転移した状態で、全身治療が中心となります。
検査から手術までどのような順序で進みますか？
- 第1段階、胸部CTで疑わしい病変を見つけ、気管支内視鏡やCTガイド下針生検、外科的生検で組織を確認します。
- 第2段階、PET-CTでリンパ節および遠隔臓器への転移を、脳MRIで脳転移を確認して病期を決定します。
- 第3段階、縦隔リンパ節転移が疑われる場合は、気管支超音波で直接穿刺して確認します。
- 第4段階、手術を検討する場合、肺機能検査と心臓検査で手術に耐えられるかを確認します。
- 第5段階、1~2期であれば胸腔鏡・ロボット肺葉切除を行い、腫瘍が非常に小さく位置が適している場合は部分切除を行うこともあります。手術結果とEGFR変異、PD-L1の条件により、術後に標的治療や免疫治療を継続する方式が標準治療に組み込まれています。
よくある質問 — 手術後の回復にはどのくらいかかりますか？
肺の手術後は数日間胸腔チューブを入れて空気と水分を排出させ、創部の痛みや咳、息切れがよく見られます。切除した肺の分だけ呼吸する力が落ちますが、呼吸訓練や歩行により数週間から数ヶ月かけて回復します。手術後は決められた間隔で胸部CTを繰り返す経過観察が続き、最初の2~3年はより密に確認するのが一般的です。
よくある質問 — 現地で受けた検査結果はそのまま使えますか？
現地の結果があれば、そのまま活用できます。バイオマーカー検査の結果がない、あるいは項目が不足している場合は、組織スライドやパラフィンブロックを送付して韓国でNGS検査を行うか、到着後に検査を行う方法があります。滞在期間の一般的な目安は手術前後で2週間程度で、事前レビュー費用100万ウォン（約11.5万円）は治療契約時に診療費から差し引かれます。
出典および留意事項
- 本記事は国家がん登録統計2019-2023（国立がんセンター中央がん登録本部）、SEER 2016-2022、国家がん情報センター、NCCN患者向けガイドライン、ロボット手術に関する資料、よくある質問資料を参考に作成しました。
- 本コンテンツは一般的な医学情報の提供を目的としており、個人の状態により診断・治療方法および結果は異なる場合があります。正確な診断と治療については、必ず医療スタッフとの相談を通じて決定してください。