Phẫu thuật ung thư phổi, năm 2026 nên chọn bệnh viện nào?

Chúng tôi không chỉ định sẵn một bệnh viện cụ thể để giới thiệu. Theo Luật Y tế Hàn Quốc, không được dùng tên bệnh viện thật hay thành tích của từng bệnh viện trong quảng cáo; thay vào đó, chúng tôi sẽ tổng hợp trong bản ý kiến về khả năng phẫu thuật và phương pháp điều trị phù hợp, dựa trên giai đoạn bệnh, kết quả xét nghiệm dấu ấn sinh học và chức năng phổi — tức là dựa trên tình trạng thực tế của quý vị.

Tóm tắt chính

• Theo Luật Y tế Hàn Quốc, bên môi giới điều trị không được quảng cáo tên bệnh viện hay bác sĩ cụ thể, vì vậy chúng tôi không giới thiệu theo cách chọn sẵn tên bệnh viện.
• Tỷ lệ sống tương đối sau 5 năm của bệnh ung thư phổi tại Hàn Quốc là 42,5%, đây là số liệu thống kê chung của toàn quốc, không phải thành tích của một bệnh viện cụ thể (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia 2019-2023, National Cancer Center Korea).
• Đối với ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 1-2, phẫu thuật cắt thùy phổi bằng nội soi lồng ngực hoặc robot là phương pháp phẫu thuật cơ bản, và chức năng phổi của người bệnh cần đủ để chịu được việc cắt bỏ.
• Khả năng phẫu thuật được hay không phụ thuộc chủ yếu vào việc có di căn hạch trung thất hay không, và việc xác định giai đoạn bệnh được thực hiện trước bằng PET-CT và MRI não.
• Phí thẩm định hồ sơ từ xa là 1 triệu won (khoảng 19 triệu ₫), và số tiền này sẽ được trừ vào chi phí điều trị nếu quý vị ký hợp đồng điều trị.

Vì sao không thể cho biết tên bệnh viện cụ thể?

Vì Luật Y tế Hàn Quốc hạn chế bên môi giới điều trị quảng cáo cho một cơ sở y tế hay nhân viên y tế cụ thể. Các số liệu như tỷ lệ sống sót cũng chỉ là thống kê chung của toàn quốc, không phải thành tích riêng của bệnh viện nào. Tỷ lệ sống tương đối sau 5 năm của ung thư phổi tại Hàn Quốc là 42,5% (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia 2019-2023) đã tăng 30 điểm phần trăm so với nhóm được chẩn đoán năm 1993-1995, nhưng đây là kết quả chung ở cấp quốc gia, phản ánh cả việc phát hiện sớm tăng lên và sự phát triển của điều trị đích, điều trị miễn dịch. Thay vào đó, chúng tôi sẽ so sánh các bệnh viện phù hợp với loại ung thư, giai đoạn bệnh, ngân sách và ngôn ngữ của quý vị ngay trong bản ý kiến, và quyết định cuối cùng sẽ do quý vị lựa chọn.

Giai đoạn nào thì có thể phẫu thuật ung thư phổi?

Tiêu chí quan trọng nhất để xác định khả năng phẫu thuật là có di căn hạch trung thất hay không. Theo phân loại giai đoạn TNM của ung thư phổi không tế bào nhỏ, giai đoạn 1-2 là khi khối u còn nằm trong phổi và không có di căn hạch, hoặc chỉ giới hạn ở các hạch gần phổi — ở giai đoạn này phẫu thuật là điều trị cơ bản. Giai đoạn 3 là giai đoạn phức tạp hơn, khi bệnh đã lan đến hạch trung thất hoặc xâm lấn các cấu trúc xung quanh, cần phối hợp phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Giai đoạn 4 là khi bệnh đã di căn sang phổi bên đối diện, não, xương, gan..., lúc này điều trị toàn thân là trọng tâm.

Quy trình từ xét nghiệm đến phẫu thuật diễn ra như thế nào?

• Bước 1, chụp CT ngực để tìm tổn thương nghi ngờ, sau đó xác nhận mô bệnh học bằng nội soi phế quản, sinh thiết kim dưới hướng dẫn CT hoặc sinh thiết phẫu thuật.
• Bước 2, xác định giai đoạn bệnh bằng PET-CT để kiểm tra hạch và di căn xa, và MRI não để kiểm tra di căn não.
• Bước 3, nếu nghi ngờ di căn hạch trung thất, sẽ dùng siêu âm nội soi phế quản để chọc kiểm tra trực tiếp.
• Bước 4, nếu đang xem xét phẫu thuật, sẽ kiểm tra chức năng phổi và tim để đánh giá khả năng chịu đựng cuộc mổ.
• Bước 5, nếu là giai đoạn 1-2, sẽ thực hiện cắt thùy phổi bằng nội soi lồng ngực hoặc robot; nếu khối u rất nhỏ và vị trí phù hợp, có thể cắt một phần phổi. Tùy vào kết quả phẫu thuật, tình trạng đột biến EGFR và điều kiện PD-L1, việc tiếp tục điều trị đích hoặc điều trị miễn dịch sau phẫu thuật cũng đã trở thành một phần của phác đồ tiêu chuẩn.

Câu hỏi thường gặp — Sau phẫu thuật cần bao lâu để hồi phục?

Sau phẫu thuật phổi, người bệnh sẽ được đặt ống dẫn lưu ngực trong vài ngày để thoát khí và dịch, và thường gặp đau vết mổ, ho, cảm giác khó thở. Vì một phần phổi đã bị cắt bỏ nên khả năng hô hấp sẽ giảm đi, nhưng có thể hồi phục dần qua vài tuần đến vài tháng nhờ tập thở và đi bộ. Sau phẫu thuật, người bệnh sẽ được theo dõi định kỳ bằng chụp CT ngực lặp lại theo khoảng thời gian nhất định, và thường theo dõi sát hơn trong 2-3 năm đầu.

Câu hỏi thường gặp — Có thể dùng kết quả xét nghiệm đã làm ở nước mình không?

Nếu quý vị đã có kết quả xét nghiệm tại địa phương, hoàn toàn có thể sử dụng trực tiếp. Trường hợp chưa có kết quả xét nghiệm dấu ấn sinh học (marker) hoặc thiếu một số chỉ số, có thể gửi tiêu bản mô hoặc block parafin để thực hiện xét nghiệm NGS tại Hàn Quốc, hoặc xét nghiệm sau khi đến nơi. Mục tiêu thời gian lưu trú thông thường là khoảng 2 tuần cho ca phẫu thuật, và phí thẩm định hồ sơ từ xa 1 triệu won (khoảng 19 triệu ₫) sẽ được trừ vào chi phí điều trị khi ký hợp đồng điều trị.

Nguồn tham khảo và lưu ý

• Bài viết này được biên soạn dựa trên Thống kê đăng ký ung thư quốc gia 2019-2023 (Trung tâm Đăng ký Ung thư Trung ương, National Cancer Center Korea), SEER 2016-2022, Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia, Hướng dẫn dành cho bệnh nhân của NCCN, ghi chú về phẫu thuật robot và ghi chú các câu hỏi thường gặp.
• Nội dung này nhằm mục đích cung cấp thông tin y khoa tổng quát, và phương pháp chẩn đoán, điều trị cũng như kết quả có thể khác nhau tùy theo tình trạng của từng người bệnh. Để có chẩn đoán và điều trị chính xác, quý vị vui lòng tham khảo ý kiến trực tiếp từ đội ngũ y tế.