結論から申し上げますと、大腸がんの抗がん剤治療1回（1サイクル）の費用は、使用する薬剤の種類・サイクル数・病期によって異なるため、ノート上に定められた金額はなく、実際の金額は病院が発行するお見積りによってのみ確定します。ただし事前レビュー費用100万ウォン（約11.5万円）はサイト上で確定している金額であり、治療契約時に診療費から差し引かれます。
要点まとめ
- 抗がん剤治療1回あたりの価格は、ナレッジノート上に固定金額が決まっておらず、使用する薬剤や投与サイクル数によって病院の見積りで確定します。
- 事前レビュー費用は100万ウォン（約11.5万円）に確定しており、事前レビュー後に治療を契約すると、この金額は診療費から差し引かれます。
- 結腸がんステージ3（リンパ節転移あり）やリスク因子のあるステージ2では、手術後に数か月間補助化学療法を行うのが一般的な流れです。
- ステージ4・再発大腸がんでは全身化学療法が中心となり、RAS・BRAF・MSI・HER2の結果に応じて標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬を追加する方式が取られます。
- 韓国の大腸がんの5年相対生存率は75.6%（国家がん登録統計2019-2023）であり、これは特定の病院ではなく国全体の統計です。
抗がん剤治療の費用はなぜあらかじめ固定金額で案内されないのですか？
- 大腸がんの抗がん剤治療は、使用する薬剤の種類と投与サイクル数が患者ごとに異なり、同じ「抗がん剤治療」でも総額に大きな差が出るためです。
- 結腸がんは病期によって手術後に数か月間補助化学療法を受ける場合があり、ステージ4・再発大腸がんでは全身化学療法をより長く、時には標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬と併用して受けることになるため、サイクル数そのものが患者ごとに異なります。
- このためノートには金額を記載せず、検査・手術・入院・薬剤費と通訳・宿泊・移動を項目別に分けた病院のお見積りによってのみ費用が確定します。
事前レビューと治療契約の手続きはどのように進みますか？
- 第1段階 事前レビュー — お持ちの画像（CT、直腸がんの場合は骨盤MRI）、大腸内視鏡写真と所見書、病理報告書、MSI/MMR・RAS・BRAF・HER2といったマーカー検査結果をアップロードすると、100万ウォン（約11.5万円）の費用で書面による所見を受け取れます。
- 第2段階 病院のお見積り — 所見結果に基づき、病院が検査・手術・入院・薬剤費と通訳・宿泊・移動の項目を分けたお見積りを発行します。
- 第3段階 治療契約 — 治療を契約すると、事前レビュー費用100万ウォン（約11.5万円）が診療費から差し引かれます。
- 第4段階 治療の実施 — 病期に応じて手術前後の抗がん剤治療スケジュールが決まり、血液検査で白血球・血小板数を確認したうえで次のサイクルに進むかどうかを判断します。
- 第5段階 経過管理 — 最初のサイクルを韓国で開始し、残りを現地で継続する方法についても、お見積りとあわせて提案を受けることができます。
抗がん剤治療中にはどのような副作用があり、いつ連絡すべきですか？
- 悪心・嘔吐は約70～80%の患者が経験し、投与後1～8時間以内に現れ、1週間程度続くことがあります（国家がん情報センター）。
- 白血球数の減少は、通常投与開始1週目に始まり2週目に最も低下し、3週目に回復するという経過をたどります（国家がん情報センター）。
- 体温が38℃以上になったり、強い悪寒がある場合は、昼夜を問わず直ちに担当医療スタッフに連絡し、連絡が取れない場合は救急外来を受診してください。
- 手足のしびれや感覚の鈍さ（末梢神経障害）は、薬剤の種類と用量によって治療終了後も続いたり、徐々に回復したりすることがあるため、症状が出た場合は医療スタッフと相談する必要があります。
よくあるご質問 — 手術後の抗がん剤治療はすべて韓国で受けなければなりませんか？
いいえ。最初のサイクルを韓国で開始して副作用を確認し、残りを現地で継続する方法や、韓国滞在期間を延ばす方法について、お見積りとあわせて提案を受けることができます。結腸がんステージ3やリスク因子のあるステージ2では、手術後数か月間補助化学療法を行うのが一般的です。
よくあるご質問 — ステージ4や再発であっても治療費用を算定できますか？
転移部位を手術で切除できる場合は、抗がん剤治療と転移巣切除を組み合わせて根治を目指すこともあり、切除できない場合は全身化学療法が中心となり、RAS・BRAF・MSI・HER2の結果に応じて標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬が追加されます。このように治療の組み合わせが患者ごとに異なるため、費用は事前レビューの所見後に病院のお見積りによってのみ算定されます。
出典および注意事項
- 本記事は、大腸がんノート、抗がん剤治療副作用管理の原則ノート、標的治療ノート、免疫治療ノート（国家がん登録統計2019-2023・国立がんセンター、国家がん情報センター、米国国立がん研究所NCI、NCCN患者向けガイドライン）を基に作成しました。
- 本コンテンツは一般的な医学情報の提供を目的としており、個人の状態によって診断・治療方法や結果は異なる場合があります。正確な診断と治療については、必ず医療スタッフとの相談を通じて決定してください。