Hướng dẫn cụ thể về chế độ ăn sau phẫu thuật cắt gan từ Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia (Hàn Quốc) chưa được phân chia chi tiết như đối với phẫu thuật dạ dày hay đại tràng, nhưng nguyên tắc chung áp dụng cho toàn bộ giai đoạn hồi phục sau mổ là ăn "từng chút một, chia nhiều bữa, ăn chậm" và bổ sung đầy đủ chất đạm vẫn là định hướng cơ bản được thống nhất.
Tóm tắt nội dung chính
- Trong giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật, cơ thể cần nhiều chất đạm hơn bình thường, vì vậy nên bổ sung đầy đủ các món giàu đạm như thịt, cá, trứng, đậu phụ, đậu nành trong mỗi bữa ăn (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia).
- Nguyên tắc chung được áp dụng cho bệnh nhân cắt dạ dày, cắt đại tràng là ăn từng chút một, chia nhiều bữa trong ngày, ăn chậm, và hạn chế uống nước trong lúc ăn (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia).
- Sau khi cắt gan, ngoài cơn đau vết mổ, phần gan còn lại cần thời gian để phục hồi chức năng, và trong giai đoạn này cần theo dõi các chỉ số gan qua xét nghiệm máu.
- Trong và sau quá trình điều trị ung thư gan, quý vị nên kiêng rượu bia hoàn toàn. Việc bảo vệ phần gan còn lại sẽ giúp mở rộng các lựa chọn điều trị về sau.
- Sốt từ 38°C trở lên, vết mổ sưng tấy hoặc đỏ có thể là dấu hiệu nhiễm trùng, cần liên hệ ngay với đội ngũ y tế phụ trách (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ - NCI).
Sau cắt gan, cụ thể nên ăn những loại thực phẩm nào?
- Hiện chưa có danh sách thực phẩm riêng biệt dành cho bệnh nhân cắt gan, nhưng theo nguyên tắc chung áp dụng cho toàn bộ quá trình hồi phục sau mổ, việc tăng cường đầy đủ chất đạm chính là điểm then chốt.
- Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia giải thích rằng trong giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật, cơ thể cần nhiều đạm hơn bình thường, và khuyến khích bổ sung các món giàu đạm như thịt, cá, trứng, đậu phụ, đậu nành, phô mai trong mỗi bữa ăn.
- Đối với bệnh nhân cắt dạ dày, hướng dẫn thường khuyên hạn chế đồ ăn cay mặn, rau nhiều chất xơ, thực phẩm sấy khô, rượu bia, thuốc lá và đồ uống chứa caffeine — đây cũng là định hướng có thể tham khảo cho những người có chức năng gan suy giảm.
- Trong trường hợp chức năng gan ở mức giới hạn, có thể xuất hiện vàng da, cổ trướng, hoặc rối loạn ý thức, vì vậy trong thời gian nằm viện cần được theo dõi sát sao; song song với việc điều chỉnh chế độ ăn, quý vị nên thường xuyên trao đổi tình trạng cơ thể với đội ngũ y tế.
Vì sao đặc biệt cần tránh rượu bia sau phẫu thuật cắt gan?
- Trong và sau quá trình điều trị ung thư gan, việc kiêng rượu bia được khuyến khích vì bảo vệ phần gan còn lại sẽ giúp mở rộng các lựa chọn điều trị về sau.
- Ung thư gan thường phát sinh trên nền viêm gan mạn tính hoặc xơ gan, do đó chức năng của phần gan còn lại sau phẫu thuật (phân loại Child-Pugh) sẽ quyết định khả năng điều trị tiếp theo. Dù cùng trải qua một ca phẫu thuật, các lựa chọn điều trị về sau có thể khác nhau tùy theo chức năng gan.
- Đối với những người mắc viêm gan B, C mạn tính, việc duy trì điều trị kháng virus và xét nghiệm chức năng gan suốt đời cũng là lý do liên quan đến việc cần hạn chế rượu bia.
Chế độ ăn và chăm sóc cơ thể theo từng giai đoạn hồi phục diễn ra như thế nào?
- Giai đoạn 1 — Ngay sau phẫu thuật: Trong thời gian nằm viện, đội ngũ dinh dưỡng thường hướng dẫn chế độ ăn theo từng bước (cháo loãng → cháo đặc → cơm).
- Giai đoạn 2 — Hồi phục trong thời gian nằm viện: Để phòng ngừa xẹp phổi, quý vị nên hít thở sâu, và từ ngày hôm sau sau phẫu thuật nên đứng dậy đi lại, ho chủ động; việc đi lại càng nhiều càng tốt là biện pháp phòng ngừa quan trọng.
- Giai đoạn 3 — Trước khi xuất viện: Nên nhận văn bản hướng dẫn về nguyên tắc ăn uống và cách liên hệ kèm phiên dịch, đồng thời cần trao đổi với đội ngũ y tế phụ trách về thời điểm có thể di chuyển đường dài.
- Giai đoạn 4 — Tái khám sau xuất viện: Kiểm tra tình trạng vết mổ và thay đổi cân nặng, nếu cần thiết sẽ sắp xếp lại buổi tư vấn dinh dưỡng. Các chỉ số gan tiếp tục được theo dõi qua xét nghiệm máu.
- Giai đoạn 5 — Sau khi về nước: Quý vị nên nhận bản bàn giao ghi rõ thời điểm, hạng mục xét nghiệm tiếp theo và thuốc đang sử dụng, để đội ngũ y tế tại địa phương có thể tiếp nhận và theo dõi tiếp.
Câu hỏi thường gặp — Sau khi xuất viện cần nghỉ ngơi tại nhà bao lâu?
Đối với phẫu thuật ung thư dạ dày, Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia khuyến nghị nên nghỉ ngơi tại nhà ít nhất khoảng 2 tuần sau khi xuất viện. Phẫu thuật cắt gan là ca mổ cần thời gian để phần gan còn lại phục hồi chức năng, nên thời gian này có thể kéo dài hơn tùy theo tình trạng chức năng gan của từng người; thời gian nghỉ ngơi chính xác cần được trao đổi trực tiếp với đội ngũ y tế phụ trách.
Câu hỏi thường gặp — Sau khi xuất viện, xuất hiện triệu chứng nào thì cần liên hệ bệnh viện ngay?
Khi sốt từ 38°C trở lên, vết mổ sưng đỏ hoặc chảy mủ/dịch, nôn liên tục sau khi ăn hoặc đau bụng dữ dội kèm chướng bụng, đi ngoài phân có lẫn máu hoặc phân đen, quý vị cần liên hệ ngay với đội ngũ y tế phụ trách; nếu không liên lạc được, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia, Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ - NCI). Trong trường hợp chức năng gan suy giảm, vàng da, cổ trướng, rối loạn ý thức cũng là những dấu hiệu cần đặc biệt lưu ý.
Nguồn tham khảo và lưu ý
Bài viết này được biên soạn dựa trên tài liệu về ung thư gan, hồi phục và chế độ ăn sau phẫu thuật (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia, Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ - NCI). Nội dung này nhằm mục đích cung cấp thông tin y khoa tổng quát, và tùy theo tình trạng của mỗi người mà phương pháp chẩn đoán, điều trị cũng như kết quả có thể khác nhau. Việc chẩn đoán và điều trị chính xác cần được quyết định thông qua tham vấn trực tiếp với đội ngũ y tế.
Nhận ý kiến bằng văn bản
Quý vị gửi hồ sơ bệnh án; bác sĩ bệnh viện đa khoa tuyến cuối xem xét và trong vòng 5 ngày làm việc gửi bản ý kiến, 3 bệnh viện và báo giá dự kiến.
Gửi hồ sơ thẩm định