Ung thư máu, tại Hàn Quốc được điều trị như thế này

Kết quả điều trị, xác nhận bằng thống kê quốc gia

Với những người được chẩn đoán bệnh bạch cầu tại Hàn Quốc trong giai đoạn 2019–2023, tỷ lệ sống tương đối 5 năm là 55,7% (toàn bộ bệnh bạch cầu, Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia). Theo thống kê SEER của Hoa Kỳ, tỷ lệ sống tương đối 5 năm của bệnh bạch cầu là 68,6% (chẩn đoán 2016–2022). Cơ cấu bệnh bạch cầu ở hai nước (cấp và mạn, độ tuổi) khác nhau nên khó so sánh trực tiếp.

Kết quả điều trị ung thư máu khác nhau rất nhiều tùy theo loại bệnh. Bạch cầu mạn dòng tủy phần lớn được kiểm soát bằng thuốc điều trị đích dạng uống; u lympho Hodgkin và một số u lympho không Hodgkin có thể kỳ vọng khỏi bệnh bằng hóa trị; còn với bạch cầu cấp và đa u tủy, việc có ghép hay không quyết định kết quả.

Với quý vị đến từ nước ngoài, điều này có nghĩa là việc đã có kết quả xét nghiệm tủy xương cùng xét nghiệm gen và nhiễm sắc thể hay chưa là điểm then chốt của thẩm định. Các kết quả này xác định phân nhóm và nhóm nguy cơ.

Quy trình điều trị thay đổi theo loại bệnh và phân nhóm

Bạch cầu cấp được bắt đầu hóa trị tấn công ngay khi chẩn đoán với thời gian nằm viện 4–6 tuần; sau khi lui bệnh, tùy nhóm nguy cơ sẽ chuyển sang hóa trị củng cố hoặc ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài. Tại Hàn Quốc, người hiến được tìm theo thứ tự anh chị em ruột, nửa hòa hợp (cha mẹ, con) rồi người hiến không cùng huyết thống, và kinh nghiệm ghép nửa hòa hợp (haploidentical) rất phong phú.

U lympho được phối hợp hóa trị và điều trị kháng thể (như rituximab) theo phân nhóm; nếu tái phát, bác sĩ xem xét ghép tự thân hoặc liệu pháp tế bào CAR-T. Đa u tủy bắt đầu bằng phối hợp thuốc mới, ghép tự thân nếu đủ điều kiện, rồi tiếp tục điều trị duy trì.

Sau ghép, quý vị ở trong phòng vô trùng 2–4 tuần cho đến khi mảnh ghép mọc; với ghép đồng loài, quý vị tái khám ngoại trú thường xuyên trong khoảng 100 ngày để kiểm soát bệnh mảnh ghép chống ký chủ. Thời điểm về nước và việc bàn giao cho địa phương được xác định cùng nhau trong bản ý kiến.

Chi phí thực tế bệnh nhân nước ngoài phải trả

Tổng chi phí chênh lệch lớn tùy theo chu kỳ hóa trị và loại thuốc; chi phí ghép được chia thành điều kiện hóa, ghép, phòng vô trùng, thuốc ức chế miễn dịch và xét nghiệm người hiến. Ghép đồng loài đắt hơn ghép tự thân, và được ghi thành từng khoản trong bản báo giá. CAR-T được báo giá riêng.

Vì thời gian lưu trú dài nên chi phí chỗ ở và gia đình tăng lên; chúng tôi tính theo mức phí hằng tuần và cùng quý vị lập kế hoạch dịch vụ hỗ trợ ngay từ đầu. Khi ký hợp đồng điều trị sau thẩm định hồ sơ từ xa, phí thẩm định được khấu trừ vào chi phí điều trị.

Phương pháp nào có thể áp dụng cho quý vị

Phân nhóm và nhóm nguy cơ nào, hóa trị có đủ không hay cần ghép, tìm người hiến như thế nào, nếu tái phát thì CAR-T hay thuốc mới phù hợp — bản ý kiến trả lời theo thứ tự này.

Quý vị tải lên xét nghiệm máu, xét nghiệm tủy xương cùng kết quả xét nghiệm gen và nhiễm sắc thể, sinh thiết và PET nếu là u lympho, cùng giấy chẩn đoán; đội ngũ y tế khoa huyết học sẽ xem xét và gửi ý kiến bằng văn bản trong vòng 5 ngày làm việc.

Câu hỏi thường gặp

Tôi bị bạch cầu cấp, có đủ thời gian để sang Hàn Quốc không?

Bạch cầu cấp phải bắt đầu điều trị ngay khi chẩn đoán, nên nhiều trường hợp hóa trị tấn công được thực hiện tại địa phương trước, và Hàn Quốc được xem xét ở giai đoạn cần ghép. Chúng tôi trả lời bằng thời gian biểu ở bước thẩm định.

Nếu không có người hiến thì sao?

Các lựa chọn thay thế là ghép nửa hòa hợp từ cha mẹ, con hoặc anh chị em ruột, tìm người hiến không cùng huyết thống, hoặc máu cuống rốn. Chúng tôi ghi các con đường có thể thực hiện trong bản ý kiến.

Gia đình tôi sẽ ở đâu?

Chúng tôi chuẩn bị căn hộ dịch vụ trong khoảng cách đi bộ đến bệnh viện, và phiên dịch viên cùng giải thích quy định thăm bệnh của phòng vô trùng.

Tôi nên dự tính lưu trú bao lâu?

Chu kỳ hóa trị là 4–6 tuần, ghép là 6–8 tuần và sau đó tiếp tục tái khám ngoại trú. Với ghép đồng loài, khoảng 100 ngày thường là mốc tham chiếu.

Tôi có thể điều trị CAR-T tại Hàn Quốc không?

Có những liệu pháp đã được phê duyệt cho một số u lympho và bệnh bạch cầu, và các thử nghiệm lâm sàng cũng đang được tiến hành. Bản ý kiến sẽ trả lời quý vị có đáp ứng điều kiện hay không.