Какие 3 вида рака имеют самый высокий показатель полного излечения? (по состоянию на 2026 год)

Согласно Национальной статистике регистрации рака Кореи за 2019–2023 годы, наивысшая 5-летняя относительная выживаемость наблюдается при раке щитовидной железы (100,2%), раке простаты (96,9%) и раке молочной железы (94,7%). Однако эти цифры отражают не результаты конкретной клиники, а общенациональную статистику Кореи, и индивидуальные результаты могут существенно различаться в зависимости от гистологического типа опухоли и стадии заболевания.

Краткое резюме

• 5-летняя относительная выживаемость при раке щитовидной железы составляет 100,2% — самый высокий показатель среди трёх видов рака, и это означает, что выживаемость не отличается от выживаемости населения того же возраста без онкологического заболевания (Национальная статистика регистрации рака Кореи, 2019–2023).
• 5-летняя относительная выживаемость при раке простаты составляет 96,9% — это на 37,7 процентных пункта выше, чем у пациентов, которым диагноз был поставлен в 1993–1995 годах (Национальная статистика регистрации рака Кореи, 2019–2023).
• 5-летняя относительная выживаемость при раке молочной железы составляет 94,7%, при этом лечение и прогноз существенно различаются в зависимости от подтипа опухоли (гормональные рецепторы, HER2) (Национальная статистика регистрации рака Кореи, 2019–2023).
• Все три показателя представляют собой усреднённые данные по группе пациентов, а не прогноз для конкретного человека, и выбор метода лечения определяется совместно с лечащим врачом.

Почему у рака щитовидной железы самая высокая выживаемость?

• Рак щитовидной железы — наиболее часто диагностируемый вид рака в Корее, и поскольку преобладающие формы — папиллярная и фолликулярная карциномы — имеют благоприятное течение, это объясняет высокий показатель.
• Только в 2023 году в Корее было диагностировано более 35 000 случаев, а широкое использование УЗИ приводит к высокой доле выявления опухолей небольшого размера (Национальная статистика регистрации рака Кореи).
• Однако этот показатель представляет собой суммарное значение по всем формам рака щитовидной железы — медуллярный и анапластический рак имеют совершенно иное течение, и их нельзя оценивать по той же цифре.
• При размере опухоли до 1 см и отсутствии локализации в зоне риска одним из стандартных вариантов является не немедленная операция, а активное наблюдение с регулярным УЗИ-контролем.

Почему выживаемость при раке простаты неуклонно растёт?

• Широкое применение анализа крови на ПСА привело к увеличению доли случаев, диагностируемых на стадии, ограниченной предстательной железой, что и объясняет рост показателей выживаемости.
• Рак простаты часто прогрессирует медленно, поэтому активное наблюдение без немедленного лечения с установленной периодичностью осмотров включено в стандартные варианты для группы низкого риска — редкий случай среди онкологических заболеваний.
• Решение о лечении принимается не только на основе стадии, а с учётом группы риска, объединяющей уровень ПСА, индекс Глисона (группу степени злокачественности), возраст и ожидаемую продолжительность жизни; совместно с лечащим врачом выбирается подходящий вариант — операция, лучевая терапия или гормональная терапия.
• По данным американской статистики SEER, 5-летняя относительная выживаемость при раке простаты составляет 98,2% (SEER, 2016–2022), однако прямое сравнение между странами затруднено из-за различий во времени диагностики и демографического состава населения.

Почему результаты при раке молочной железы различаются даже в рамках одного показателя выживаемости?

• Рак молочной железы рассматривается не как единое заболевание, а как группа разных по течению и лечению опухолей, которые классифицируются по подтипам — гормональным рецепторам (ER, PR), HER2 и Ki-67.
• При 0 стадии (карцинома in situ) стандартом является операция и лучевая терапия, при 1–2 стадии — органосохраняющая операция или мастэктомия, а при 3 стадии HER2-положительного или трижды негативного рака молочной железы стандартом является предоперационная химиотерапия.
• В Корее с 40 лет проводится государственный скрининг — маммография раз в 2 года, и только в 2023 году было диагностировано около 30 000 случаев (Национальная статистика регистрации рака Кореи). По сравнению с западными странами диагноз чаще ставится в более молодом возрасте, что способствовало развитию опыта органосохраняющих и реконструктивных операций.
• Для определения направления лечения подтип опухоли и стадия пациента имеют гораздо большее значение, чем общий показатель выживаемости.

Часто задаваемый вопрос — чьи это показатели выживаемости, какой клиники?

Это не данные конкретной клиники, а общенациональная статистика Кореи (Национальная статистика регистрации рака Кореи, 2019–2023, Центральный регистр рака при Национальном онкологическом центре). Согласно корейскому законодательству о медицинской деятельности, показатели отдельных медицинских учреждений не используются в рекламе, и даже при одном и том же виде рака результаты значительно различаются в зависимости от гистологического типа и стадии.

Часто задаваемый вопрос — означает ли высокая выживаемость, что с лечением можно не спешить?

Это зависит от конкретного вида рака. Для папиллярного рака щитовидной железы низкого риска и рака простаты группы низкого риска наблюдение с регулярными обследованиями входит в число стандартных вариантов, однако при раке молочной железы в зависимости от подтипа сама последовательность лечения — например, предоперационная химиотерапия — может иметь принципиальное значение. Решение о наблюдении или немедленном лечении принимает лечащий врач на основании результатов обследования и классификации риска.

Источники и важные замечания

• Статья подготовлена на основе Национальной статистики регистрации рака Кореи за 2019–2023 годы (Центральный регистр рака при Национальном онкологическом центре), статистики SEER за 2016–2022 годы (Национальный институт рака США), а также общей информации уровня пациентских рекомендаций Национального информационного центра по раку и NCCN.
• Данный материал предназначен для предоставления общей медицинской информации; методы диагностики, лечения и их результаты могут существенно различаться в зависимости от состояния конкретного пациента. Точный диагноз и план лечения должны определяться исключительно по результатам консультации с лечащим врачом.