Theo Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc giai đoạn 2019–2023, ba loại ung thư có tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm cao nhất lần lượt là ung thư tuyến giáp (100,2%), ung thư tuyến tiền liệt (96,9%) và ung thư vú (94,7%). Tuy nhiên, đây là số liệu thống kê chung của toàn Hàn Quốc chứ không phải thành tích riêng của một bệnh viện cụ thể nào, và kết quả của từng cá nhân có thể khác nhau rất nhiều tùy theo thể mô học và giai đoạn bệnh.
Tóm tắt chính
- Tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm của ung thư tuyến giáp là 100,2%, cao nhất trong ba loại ung thư này, nghĩa là không có sự khác biệt về sống còn so với dân số nói chung cùng độ tuổi (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc 2019–2023).
- Tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm của ung thư tuyến tiền liệt là 96,9%, tăng 37,7 điểm phần trăm so với nhóm được chẩn đoán năm 1993–1995 (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc 2019–2023).
- Tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm của ung thư vú là 94,7%, và việc điều trị cũng như diễn tiến bệnh thay đổi rất nhiều tùy theo phân nhóm (thụ thể nội tiết, HER2) (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc 2019–2023).
- Cả ba con số nêu trên đều là giá trị trung bình của quần thể, không phải con số dự đoán kết quả của từng cá nhân, và việc lựa chọn phương pháp điều trị cần được quyết định sau khi trao đổi với đội ngũ y tế trực tiếp điều trị.
Vì sao ung thư tuyến giáp có tỷ lệ sống cao nhất?
- Ung thư tuyến giáp là loại ung thư được chẩn đoán nhiều nhất tại Hàn Quốc, và phần lớn là thể nhú và thể nang vốn có diễn tiến khá thuận lợi.
- Chỉ riêng năm 2023, tại Hàn Quốc đã có hơn 35.000 ca được chẩn đoán, và do siêu âm được thực hiện phổ biến nên tỷ lệ phát hiện ở giai đoạn khối u còn nhỏ khá cao (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc).
- Tuy nhiên con số này là tổng hợp của toàn bộ các thể ung thư tuyến giáp; ung thư thể tủy và thể không biệt hóa có diễn tiến hoàn toàn khác nên không thể xem chung một con số.
- Với khối u từ 1cm trở xuống và không nằm ở vị trí nguy hiểm, theo dõi tích cực bằng siêu âm định kỳ thay vì phẫu thuật ngay là một trong những lựa chọn tiêu chuẩn hiện nay.
Vì sao tỷ lệ sống của ung thư tuyến tiền liệt liên tục tăng?
- Việc xét nghiệm máu PSA được sử dụng rộng rãi giúp tăng tỷ lệ chẩn đoán ở giai đoạn ung thư còn khu trú trong tuyến tiền liệt, đây được xem là nguyên nhân chính khiến tỷ lệ sống tăng lên.
- Ung thư tuyến tiền liệt thường tiến triển chậm, nên đây là một trong số ít loại ung thư mà theo dõi chủ động theo chu kỳ định sẵn mà không điều trị ngay được đưa vào lựa chọn tiêu chuẩn cho nhóm nguy cơ thấp.
- Quyết định điều trị không chỉ dựa vào giai đoạn bệnh mà dựa trên nhóm nguy cơ tổng hợp từ chỉ số PSA, điểm Gleason (nhóm độ mô học), tuổi tác và kỳ vọng sống còn lại; phẫu thuật, xạ trị hay liệu pháp nội tiết sẽ được lựa chọn phù hợp cùng với đội ngũ y tế.
- Theo thống kê SEER của Hoa Kỳ, tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm của ung thư tuyến tiền liệt là 98,2% (SEER 2016–2022); do sự khác biệt về thời điểm chẩn đoán và cơ cấu dân số nên khó so sánh đơn giản giữa các quốc gia.
Vì sao ung thư vú lại có kết quả khác nhau dù cùng tỷ lệ sống?
- Ung thư vú không phải là một bệnh đơn nhất mà được xem là nhiều loại bệnh khác nhau với diễn tiến và cách điều trị khác biệt, tùy theo phân nhóm dựa trên thụ thể nội tiết (ER, PR), HER2 và Ki-67.
- Giai đoạn 0 (ung thư biểu mô tại chỗ) được điều trị bằng phẫu thuật và xạ trị; giai đoạn 1–2 chủ yếu phẫu thuật bảo tồn hoặc cắt toàn bộ tuyến vú; còn giai đoạn 3 với HER2 dương tính hoặc ung thư vú bộ ba âm tính thường áp dụng hóa trị trước phẫu thuật như phác đồ chuẩn.
- Hàn Quốc thực hiện tầm soát quốc gia bằng chụp nhũ ảnh mỗi 2 năm bắt đầu từ tuổi 40, và trong năm 2023 đã chẩn đoán khoảng 30.000 ca (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc). Tỷ lệ được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ hơn so với các nước phương Tây khá cao, nên kinh nghiệm về phẫu thuật bảo tồn và tái tạo vú cũng phát triển hơn.
- So với tỷ lệ sống chung, phân nhóm bệnh học và giai đoạn của chính quý vị mới là tiêu chí quan trọng hơn nhiều để quyết định hướng điều trị.
Câu hỏi thường gặp — Các tỷ lệ sống này là thành tích của bệnh viện nào?
Đây không phải là thành tích của một bệnh viện cụ thể nào mà là thống kê của toàn quốc Hàn Quốc (Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc 2019–2023, Trung tâm Đăng ký Ung thư Trung ương thuộc National Cancer Center Korea). Theo Luật Y tế Hàn Quốc, thành tích riêng của từng bệnh viện không được sử dụng trong quảng cáo, và ngay cả cùng một loại ung thư, kết quả cũng khác nhau rất nhiều tùy theo thể mô học và giai đoạn bệnh.
Câu hỏi thường gặp — Ung thư có tỷ lệ sống cao thì có thể không cần vội điều trị?
Điều này tùy thuộc vào từng loại ung thư. Với ung thư tuyến giáp thể nhú nguy cơ thấp và ung thư tuyến tiền liệt nhóm nguy cơ thấp, theo dõi định kỳ bằng xét nghiệm là một trong những lựa chọn tiêu chuẩn. Tuy nhiên với ung thư vú, tùy theo phân nhóm mà có những trường hợp thứ tự điều trị, chẳng hạn hóa trị trước phẫu thuật, lại đóng vai trò rất quan trọng. Việc quyết định theo dõi hay điều trị ngay cần dựa trên kết quả xét nghiệm và phân loại nguy cơ, do đội ngũ y tế trực tiếp điều trị quyết định.
Nguồn tham khảo và lưu ý
- Bài viết này được biên soạn dựa trên Thống kê đăng ký ung thư quốc gia Hàn Quốc 2019–2023 (Trung tâm Đăng ký Ung thư Trung ương thuộc National Cancer Center Korea), thống kê SEER 2016–2022 (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ), cùng các thông tin chung ở mức độ hướng dẫn dành cho bệnh nhân của Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia và NCCN.
- Nội dung này nhằm mục đích cung cấp thông tin y khoa tổng quát; phương pháp chẩn đoán, điều trị và kết quả có thể khác nhau tùy theo tình trạng của từng cá nhân. Để có chẩn đoán và điều trị chính xác, kính mong quý vị trao đổi trực tiếp với đội ngũ y tế.
Nhận ý kiến bằng văn bản
Quý vị gửi hồ sơ bệnh án; bác sĩ bệnh viện đa khoa tuyến cuối xem xét và trong vòng 5 ngày làm việc gửi bản ý kiến, 3 bệnh viện và báo giá dự kiến.
Gửi hồ sơ thẩm định