КТ и МРТ-снимки: везти на CD или на USB? (по состоянию на 2026 год)

Если коротко: важнее не форма носителя (CD или USB), а то, что изображения должны быть в исходном файле, пригодном для заключения (DICOM) — в корейских клиниках принимают как CD, так и ссылку для скачивания файлов для проведения дистанционного заключения.

Ключевые тезисы

• Изображения можно привозить как на CD, так и в виде файлов (по ссылке для скачивания) — главное, чтобы это были пригодные для дистанционного заключения исходные файлы (DICOM).
• При раке печени и раке молочной железы, где план лечения во многом зависит от данных визуализации, рекомендуется по возможности отправлять КТ и МРТ с контрастированием именно в исходном формате DICOM.
• Если снимки делались в разные периоды времени, желательно взять все — это позволяет оценить скорость роста опухоли.
• Вместе с протоколами лучевых исследований стоит подготовить также патоморфологическое заключение и результаты анализов крови — это облегчает дистанционное заключение.
• При возвращении на родину рекомендуется получить файлы изображений и выписку по тому же принципу — это помогает обеспечить преемственность с местными врачами.

Что лучше — CD или USB?

• Принимаются оба варианта, и формат сам по себе менее важен, чем содержимое файлов. Согласно разделу о подготовке к лечению, иностранные пациенты перед первым приёмом нередко направляют местное патоморфологическое заключение, изображения (сами файлы КТ, МРТ и т.д.), стёкла или блоки биопсии, а также историю предыдущего лечения — для получения дистанционного заключения.
• Ключевое здесь — выражение «сами файлы». Снимков-скриншотов или краткого текстового заключения может быть недостаточно для полноценного анализа, поэтому важно привезти реальные данные — будь то CD, USB или ссылка для скачивания, предоставленная клиникой, — содержащие исходные файлы изображений.
• В разделе о раке печени также указано, что КТ брюшной полости и МРТ печени с контрастированием желательно подготовить «по возможности в исходном формате DICOM»; если есть снимки за разные периоды, их просят предоставить все, поскольку это позволяет увидеть скорость роста опухоли. В разделе о раке молочной железы аналогично рекомендуется готовить маммографию, УЗИ молочной железы и МРТ молочной железы «в исходном формате DICOM».

Что такое исходный DICOM-файл и зачем он нужен?

• Исходный DICOM-файл — это стандартный формат медицинских изображений, в котором снимки КТ или МРТ сохраняются в том виде, в каком их получил аппарат; врач-рентгенолог может просматривать их срез за срезом при проведении заключения. Краткое текстовое описание в протоколе не даёт лечащей команде возможности самостоятельно просмотреть изображения, поэтому исходные файлы являются базовым материалом для дистанционного заключения.
• При раке печени, например, диагноз часто ставится по характерной картине кровотока на КТ или МРТ с контрастированием (яркое накопление в артериальную фазу с последующим «вымыванием»). Без исходных изображений повторно оценить эти детали затруднительно. Поэтому нужны не отдельные снимки-скриншоты, а полный набор DICOM-файлов.

Порядок подготовки — как собрать изображения

1. Шаг 1. Обратитесь в отделение лучевой диагностики или в регистратуру местной клиники и запросите исходные файлы КТ/МРТ (DICOM) в доступном формате — CD, USB или ссылка для скачивания.
2. Шаг 2. Если одна и та же область обследовалась несколько раз, возьмите снимки за все периоды — это позволит сравнить изменения опухоли во времени.
3. Шаг 3. Подготовьте также протоколы лучевых исследований, патоморфологическое заключение и результаты последних анализов крови.
4. Шаг 4. Если ранее проводилась биопсия, уточните в местной клинике возможность предоставления стёкол или парафиновых блоков во временное пользование.
5. Шаг 5. Передайте все эти материалы в рамках процедуры дистанционного заключения в Корее до выезда — тогда лечащая команда сможет подготовить письменное заключение на основе этих данных.

Частые вопросы — нужны ли ещё какие-то материалы, кроме изображений?

Да, нужны. При раке молочной железы ключевыми материалами для плана лечения являются результаты подтиповых исследований — ER, PR, HER2, Ki-67; при раке печени — показатели функции печени (билирубин, альбумин, коагулограмма и т.д.), онкомаркеры и результаты анализов на гепатит. Кроме того, рекомендуется выписать все принимаемые препараты (включая разжижающие кровь, противодиабетические средства) и БАДы с указанием действующего вещества, а не только торгового названия — поскольку названия препаратов различаются в разных странах, что затрудняет проверку.

Частые вопросы — платно ли предварительное направление изображений?

Стоимость дистанционного заключения фиксирована и составляет 1 000 000 вон; если после него Вы заключаете договор на лечение, эта сумма вычитается из общей стоимости лечения. Дистанционное заключение проводится на основе привезённых изображений (на CD, USB или по ссылке) и протоколов; остальные расходы на лечение отдельно уточняются в смете клиники.

Источники и важные примечания

• Статья подготовлена на основе разделов «Что проверить перед лечением», «Рак печени», «Рак молочной железы» и «Наблюдение после возвращения на родину» (Национальный центр онкологической информации, Национальный институт рака США (NCI), Национальная статистика регистрации онкозаболеваний 2019–2023 гг. / Центральный регистр рака Национального онкологического центра Кореи (National Cancer Center Korea), SEER).
• Материал носит исключительно информационный характер общего плана; диагноз, тактика лечения и результаты могут отличаться в зависимости от состояния конкретного пациента. Точный диагноз и схему лечения необходимо определять только после консультации с лечащим врачом.