前列腺癌，在韩国是这样治疗的

治疗成绩，用国家统计来核实

2019年至2023年间在韩国确诊前列腺癌的患者，5年相对生存率为96.9%，比1993~1995年提高了37.7个百分点。这是国家癌症登记统计，并非某一家医院的成绩。美国SEER统计为98.2%（2016~2022年确诊）。

前列腺癌通过PSA血液检查、MRI和病理检查来诊断，并结合Gleason评分、PSA和分期划分为低·中·高危险度分组。危险度分组决定治疗方案。

对从海外前来的患者来说，这意味着是否已有MRI和病理检查结果（Gleason评分）是判读的关键。

治疗流程会因危险度分组而不同

低危险度分组可以暂不治疗，通过PSA·MRI随访的主动监测是标准选项。中·高危险度分组则行机器人前列腺切除或放射治疗；机器人手术在骨盆内狭窄的空间中保护神经，对尿失禁和勃起功能的恢复较为有利。住院为5~7天。

放射治疗包括调强放射治疗（IMRT）、立体定向放射治疗（SBRT），以及韩国自2023年起开展的重离子治疗。重离子治疗约12次左右完成，高危险度分组会同时进行内分泌治疗。

若已有转移，以内分泌治疗为中心，并加用新型抗雄激素药物·化疗·PSMA靶向治疗。适合哪条路径，由危险度分组、年龄和合并疾病共同决定。

海外患者实际支付的费用

按医院标示价格，机器人前列腺切除大致为1万5千~2万5千美元。重离子治疗属于非保险项目，据报道约为6,000万~7,500万韩元，以医院报价确定；IMRT·SBRT的费用随次数而不同。

报价单会把检查·手术或放射治疗·住院·药费·翻译·住宿分项列出。完成预先判读后签订治疗合约，判读费可从诊疗费中扣减。

您本人可以选择哪些治疗

是否可以先观察，机器人手术与放射治疗哪一种更合适，重离子治疗是否适用，是否需要内分泌治疗 —— 意见书会按这个顺序回答。

请上传PSA结果、前列腺MRI、病理检查结果（Gleason评分），如有骨扫描或PET请一并提供，并附诊断书，由泌尿外科·放射肿瘤科的医疗团队阅片，并在5个工作日内提供书面意见。

常见问题

手术和重离子治疗哪个更好？

不是「哪个更好」，而是「哪个更合适」。这取决于年龄、危险度分组，以及您对尿失禁和性功能的优先考虑，我们会在意见书中把两者并列说明。

尿失禁会持续多久？

机器人手术后大多在数月内恢复。具体因是否保留神经和年龄而异，我们会提前指导盆底肌训练。

主动监测不危险吗？

在低危险度分组中这是标准选项，通过固定间隔的PSA·MRI·病理检查来捕捉变化。我们会提供回国后在当地接续的计划。

停留时间需要安排多久？

机器人手术约2周左右，重离子治疗为3~4周，SBRT约10天。

内分泌治疗可以在当地接续吗？

可以。我们会以处方计划的形式交接注射间隔和用药。