化疗引起的口腔炎通常在治疗后5~7天左右出现口腔溃烂和疼痛，大约2~3周后基本可以完全恢复。如果症状严重导致进食或吞咽困难，原则上应立即告知主治医疗团队。
核心要点
- 口腔炎是化疗后5~7天左右出现口腔溃烂、疼痛的症状，大约2~3周后会完全恢复。（国家癌症中心）
- 用于口腔护理的漱口水等，由主治医疗团队根据患者状况处方使用，患者不应自行调整。
- 如果口腔溃烂导致无法吞咽食物，甚至连水都难以咽下，应立即联系医疗团队。
- 如果体温达到38℃以上，或发现口腔内有溃疡面或白膜，可能是感染信号，需告知医疗团队。（美国国立癌症研究所 NCI）
- 为预防感染，建议餐前勤洗手，肉类、鱼类、鸡蛋等食物要充分煮熟后食用。（美国国立癌症研究所 NCI）
口腔炎为什么会发生？
抗癌药物在杀伤癌细胞的同时，也会影响体内其他增殖较快的正常细胞，口腔黏膜细胞便是其中之一。因此可能与恶心呕吐、口腔炎、脱发、疲劳、白细胞减少等副作用一同出现。大多数情况下，这些症状会随治疗周期出现并逐渐恢复。（国家癌症中心）
何时出现、持续多久？
口腔炎通常在化疗后5~7天左右开始，出现疼痛和溃烂，大约2~3周后会完全恢复。（国家癌症中心）这一时期可能与白细胞数量下降的时期重叠。白细胞数量从治疗开始第1周起下降，第2周降至最低，第3周恢复，因此口腔炎严重时，感染风险也可能随之升高，需要特别留意。（国家癌症中心）
在家应如何管理？
- 第一步：按照主治医疗团队处方的口腔炎漱口水，按规定次数使用，不要擅自增加次数或更换其他产品。
- 第二步：餐前餐后用肥皂和温水勤洗手，以降低感染风险。应避免接触生病的人或前往人多拥挤的场所。（美国国立癌症研究所 NCI）
- 第三步：肉类、鱼类、鸡蛋等食物要充分煮熟后再食用，以避免额外感染。（美国国立癌症研究所 NCI）
- 第四步：每天观察口腔状态，检查是否出现白膜、发红或疼痛加重等情况。
- 第五步：如出现38℃以上发热、寒战，或口腔内出现溃疡面、白膜，应立即联系主治医疗团队。（美国国立癌症研究所 NCI）
常见问题——口腔溃烂导致进食困难，这种情况会持续多久？
口腔炎通常在化疗后5~7天左右开始，2~3周后基本会完全恢复。（国家癌症中心）在此期间，如果疼痛严重到连水都难以吞咽，不要等到下次预约，应立即告知主治医疗团队。
常见问题——有点发热，需要去医院吗？
38℃（100.5℉）以上的发热是需要联系医疗团队的标准。在口腔炎导致口腔黏膜受损的状态下，感染风险可能叠加，因此还需同时留意是否伴有寒战、咳嗽或咽喉痛、腹泻、口腔内溃疡面或白膜等其他信号。如果出现浑身发冷并伴有发热，而又无法联系到医疗团队，应立即前往急诊室。（国家癌症中心·美国国立癌症研究所 NCI）
出处与注意事项
- 本文基于国家癌症中心（cancer.go.kr）及美国国立癌症研究所（NCI）有关化疗副作用管理的相关资料撰写。
- 本内容仅以提供一般医学信息为目的，具体诊断、治疗方法及结果可能因个人状况而异。准确的诊断与治疗，务必通过与医疗团队的咨询来决定。