韩国如何治疗甲状腺癌

疗效，用国家统计来核实

2019年至2023年间在韩国确诊甲状腺癌的患者，5年相对生存率为100.2%。超过100%意味着与同龄一般人群的生存情况没有差别。这是国家癌症登记统计，并非某一家医院的数据。美国SEER统计为98.3%（2016～2022年确诊）。

韩国在2023年一年内确诊甲状腺癌超过3.5万例。由于超声筛查普及，在肿瘤较小时被发现的比例较高，因此关于“立即手术还是先观察”的判断标准也整理得较为清楚。

对从海外前来的患者来说，这意味着评估的重点不在生存率，而在手术范围、瘢痕以及术后的激素管理。

治疗流程会因大小和位置而不同

直径1cm以下且无淋巴结转移的甲状腺乳头状癌，很多情况下仅切除一侧腺叶即可；在符合条件时，也可以不手术而通过定期检查随访观察。若肿瘤较大、双侧存在或已有淋巴结转移，则行甲状腺全切除并清扫淋巴结。

手术方式包括在颈前做小切口，以及经腋下、乳晕、口内入路、不在颈部留下瘢痕的机器人、内镜手术。韩国在机器人甲状腺手术方面经验较多。住院为2～3天。

全切除后若有复发风险，会进行放射性碘治疗，并需终身服用甲状腺激素。激素剂量调整和定期超声可在回国后由当地接续，我们会提供交接说明书。

海外患者实际支付的费用

按医院标示价格，甲状腺切除大致为7,000～15,000美元，机器人手术高于这一区间。放射性碘治疗包含隔离住院，另行报价。

报价单会把检查、手术、住院、药费、翻译、住宿分项列出。如在来韩前评估后决定接受治疗，评估费可从诊疗费中抵扣。

您本人可以选择哪些治疗

是否需要手术还是可以观察，做腺叶切除还是全切除，能否做不留瘢痕的机器人手术，是否需要放射性碘治疗——意见书会按这个顺序回答。

请上传超声影像与细针穿刺细胞学检查结果、甲状腺功能检查和诊断书，由内分泌外科、内分泌内科的医疗团队阅片，并在5个工作日内提供书面意见。

常见问题

真的可以不手术、先观察吗？

若是1cm以下的乳头状癌且没有危险因素，通过定期超声随访观察是标准选项之一。我们会在意见书中写明适用条件。

可以做到颈部不留瘢痕吗？

通过经腋下或口内入路的机器人、内镜手术可以避免颈部瘢痕。是否可行取决于肿瘤的大小和位置。

术后声音会改变吗？

保护喉返神经是手术的关键，暂时性的改变大多可以恢复。许多医院会使用神经监测设备。

停留时间需要安排多久？

手术约10天。若需要放射性碘治疗，则在术后4～6周再次前来，或延长停留时间。

激素药物如何获取？

回国前我们会提供处方和剂量说明，并提供交接说明书，便于当地医疗团队接续调整。