Терапия тяжёлыми ионами обычно проводится в объёме 4–16 сеансов в зависимости от типа опухоли, амбулаторно, 4–5 раз в неделю. С учётом этапа планирования общее пребывание, как правило, занимает 3–4 недели. Точное количество сеансов определяется в письменном заключении в зависимости от стадии и локализации опухоли.
Главное коротко
- Количество сеансов облучения при терапии тяжёлыми ионами составляет 4–16 в зависимости от типа опухоли, проводится амбулаторно 4–5 раз в неделю.
- Предварительное КТ- и МРТ-моделирование, а также составление и проверка плана дозиметрии занимают обычно 1–2 недели.
- Как правило, планируют пребывание на 3–4 недели, включая этап планирования и непосредственно курс облучения.
- При локализованном раке предстательной железы часто применяется схема, укладывающаяся примерно в 12 сеансов.
- Если ранее уже проводилась лучевая терапия на той же области, необходимо заранее уточнить возможность повторного облучения — по данным об облучённой зоне и суммарной дозе.
Сколько сеансов нужно при терапии тяжёлыми ионами?
- В зависимости от типа опухоли — от 4 до 16 сеансов, амбулаторно, 4–5 раз в неделю. Точное общее количество сеансов зависит от расположения и размера опухоли, а также стадии заболевания и определяется лечащей командой по результатам обследований.
- В терапии тяжёлыми ионами используются ускоренные ионы углерода, которые высвобождают основную часть энергии именно на глубине расположения опухоли и затем резко останавливаются (пик Брэгга). Благодаря этому свойству можно снизить дозу, попадающую на здоровые ткани до и после опухоли, сосредоточив необходимую дозу непосредственно в опухоли.
- Само облучение занимает всего несколько минут за один раз, однако само посещение клиники включает время на подготовку и проверку положения тела.
В каком порядке проходит лечение?
- Этап 1 — моделирование: с помощью КТ и МРТ определяется положение опухоли, изготавливается фиксирующее приспособление для воспроизведения одинаковой позы при каждом сеансе.
- Этап 2 — дозиметрическое планирование: команда медицинских физиков и отделение радиационной онкологии составляют план облучения с учётом трёхмерной формы опухоли и проверяют его. Этот этап обычно занимает 1–2 недели.
- Этап 3 — непосредственно облучение: каждый сеанс длится всего несколько минут, но перед каждым проводится визуализационный контроль положения, и при смещении положение корректируется заново. В зависимости от типа опухоли проводится 4–16 сеансов с интервалом 4–5 раз в неделю.
- Этап 4 — возвращение домой и наблюдение: вернуться на родину обычно можно уже через несколько дней после последнего сеанса, однако фактическое уменьшение опухоли, как правило, подтверждается повторной визуализацией спустя несколько месяцев.
При раке предстательной железы количество сеансов такое же?
- При локализованном раке предстательной железы терапию тяжёлыми ионами часто завершают примерно за 12 сеансов.
- Однако применимость такой схемы и фактическое количество сеансов могут меняться в зависимости от истории предыдущей лучевой терапии, наличия эндопротеза тазобедренного сустава, состояния кишечника и мочевого пузыря — поэтому важно учитывать эти данные уже на этапе дистанционного заключения.
- Как общий ориентир по срокам пребывания для терапии тяжёлыми ионами закладывают 3–4 недели.
Частый вопрос — я уже проходил лучевую терапию в другой клинике, можно ли пройти её снова?
Возможность повторного облучения зависит от того, какая область облучалась ранее, какая суммарная доза была получена и сколько времени прошло с тех пор. Если вы предоставите данные о предыдущей лучевой терапии (область облучения, суммарная доза, количество фракций, даты лечения), на этапе дистанционного заключения вам ответят, возможно ли повторное облучение, и предложат альтернативные варианты.
Частый вопрос — сколько всего времени займёт лечение от прибытия в Республику Корея до его завершения?
Обычно после въезда в страну на этап планирования уходит 1–2 недели, плюс сам курс облучения — итого пребывание занимает 3–4 недели. К этому добавляются 5 рабочих дней на дистанционное заключение и время на оформление визы. Дистанционное заключение готовится в виде письменного заключения в течение 5 рабочих дней с момента предоставления полного пакета документов, и если клиника нарушает этот срок, плата за заключение в размере 1 000 000 вон возвращается полностью. Точный общий срок ожидания сильно зависит от типа опухоли и скорости визового оформления в конкретной стране.
Источники и примечания
- Материал подготовлен на основе данных National Cancer Center Korea, руководств NCCN для пациентов, информации HiKorea по визовым вопросам, а также подтверждённых данных сайта (5 рабочих дней на дистанционное заключение, 1 000 000 вон).
- Данный материал носит общий информационный характер; диагностика, методы лечения и результаты могут отличаться в зависимости от индивидуального состояния пациента. Точный диагноз и план лечения должны определяться исключительно по итогам консультации с лечащей медицинской командой.
Получить письменное заключение
Загрузите документы; врачи клиники высшей категории изучат их, и за 5 рабочих дней вы получите заключение, три клиники и смету.
Запросить заключение