Отказ от курения перед лечением: действительно ли это необходимо? (по состоянию на 2026 год)

Да: если Вы продолжаете курить после постановки диагноза, это связано с повышенным риском рецидива и вторичных онкологических заболеваний, снижением ответа на лечение и усилением побочных эффектов, поэтому рекомендуется бросить курить как можно раньше. Бросить сейчас — ещё не поздно.

Главное

• Если Вы продолжаете курить после постановки диагноза, это связано с повышенным риском рецидива и вторичных онкологических заболеваний, снижением ответа на лечение и усилением побочных эффектов (Национальный институт рака США, NCI).
• Онкологическим пациентам рекомендуется регулярно сообщать о статусе курения и одновременно проходить консультирование по отказу от курения и, при необходимости, медикаментозную терапию (NCI).
• Перед началом иммунотерапии, химиотерапии или лучевой терапии области головы и шеи рекомендуется посетить стоматолога минимум за 2 недели, а если требуется стоматологическое лечение — пройти осмотр примерно за месяц до начала (NCI). Это отдельное направление подготовки к лечению, не связанное напрямую с отказом от курения.
• Алкоголь также может повышать риск рецидива и вторичных онкологических заболеваний, поэтому вопрос употребления алкоголя до, во время и после лечения стоит обсудить с лечащим врачом (NCI).
• В корейских клиниках пациентам, которые курят, рекомендуют сообщить об этом уже на первом приёме — врач предложит консультирование по отказу от курения и вспомогательную терапию.

Не поздно ли бросать курить сейчас?

• Не поздно. Отказ от курения имеет смысл даже непосредственно перед началом лечения: известно, что продолжение курения после постановки диагноза связано с повышенным риском рецидива и вторичных онкологических заболеваний, снижением ответа на лечение и усилением связанных с лечением побочных эффектов (NCI).
• Именно поэтому лечащая команда на этапе подготовки к лечению регулярно уточняет статус курения и при необходимости направляет пациента на консультирование по отказу от курения вместе с медикаментозной поддержкой. Обращение за профессиональной помощью, а не попытка справиться самостоятельно, может повысить шансы на успешный отказ от курения.

Что ещё стоит проверить перед лечением, помимо курения?

• Наряду с курением часто упоминается употребление алкоголя. Алкоголь может повышать риск рецидива и вторичных онкологических заболеваний, поэтому употребление алкоголя во время и после лечения стоит обсудить с лечащим врачом (NCI).
• Поддержание веса, достаточное потребление белка и посильная физическая активность (в том числе ходьба) также могут помочь легче переносить лечение. Состояние питания влияет на эффективность лечения и качество жизни, поэтому этому вопросу уделяется особое внимание (Национальный информационный центр по раку Кореи).
• Если планируется иммунотерапия, химиотерапия или лучевая терапия области головы и шеи, стоит также заранее пройти стоматологический осмотр. Рекомендуется посетить стоматолога минимум за 2 недели до начала лечения, а при необходимости стоматологического лечения — пройти осмотр примерно за месяц (NCI). Это может помочь снизить риск или тяжесть осложнений со стороны полости рта во время лечения.

Как в Корее организована подготовка к отказу от курения

• Шаг 1 — на первом приёме сообщите о статусе курения. Если Вы курите, лучше сказать об этом уже на начальном этапе консультации.
• Шаг 2 — Вы получите информацию о консультировании по отказу от курения и, при необходимости, о вспомогательной терапии (включая медикаментозную).
• Шаг 3 — в соответствии с графиком лечения согласовываются и другие пункты подготовки: стоматологический осмотр, консультация по питанию и т.д.
• Шаг 4 — после начала лечения статус курения регулярно проверяется повторно, и процесс отказа от курения продолжается.

Частый вопрос — уменьшаются ли побочные эффекты при отказе от курения?

Прямых числовых показателей не приводится, однако известно, что продолжение курения после постановки диагноза связано с усилением побочных эффектов, связанных с лечением, снижением ответа на лечение и повышенным риском рецидива и вторичных онкологических заболеваний (NCI). В обратной логике отказ от курения рассматривается как фактор, который может способствовать снижению этих рисков. Однако степень эффекта индивидуальна, поэтому план отказа от курения лучше составлять совместно с лечащим врачом.

Частый вопрос — нужно ли вместе с отказом от курения бросать и алкоголь?

Алкоголь также упоминается как фактор, который может повышать риск рецидива и вторичных онкологических заболеваний (NCI). Нужно ли отказаться от алкоголя полностью или достаточно сократить его потребление, зависит от типа онкологического заболевания, плана лечения и индивидуального состояния пациента, поэтому наиболее точный ответ по поводу употребления алкоголя во время и после лечения даст лечащий врач.

Источники и примечания

• Статья подготовлена на основе материалов о подготовке к лечению в части питания и физического состояния (Национальный информационный центр по раку Кореи, Национальный институт рака США NCI).
• Данный материал носит исключительно информационный характер общего плана; методы диагностики, лечения и их результаты могут отличаться в зависимости от индивидуального состояния пациента. Точный диагноз и схему лечения необходимо определять только после консультации с лечащим врачом.