Отказ от курения и алкоголя во время лечения рака: обязательно ли это в 2026 году?

Да, рекомендуется полностью отказаться от курения и алкоголя либо максимально их сократить. Известно, что продолжение курения и употребления алкоголя после постановки диагноза повышает риск рецидива и вторичных онкологических заболеваний, а также может снижать эффективность ответа на лечение.

Главное кратко

• Если после постановки диагноза продолжать курить, это связано с повышенным риском рецидива и вторичных онкологических заболеваний, снижением эффективности ответа на лечение и усилением побочных эффектов, связанных с терапией (Национальный институт рака США, NCI).
• Алкоголь также может повышать риск рецидива или вторичного рака, поэтому употребление спиртного во время и после лечения рекомендуется обсуждать с лечащим врачом (NCI).
• В национальных рекомендациях по профилактике рака указано избегать курения и пассивного курения, а также избегать даже небольшого количества алкоголя в целях профилактики онкологических заболеваний (Национальный информационный центр по раку Кореи).
• Онкологическим пациентам рекомендуется регулярно проходить опрос на предмет курения и получать консультации по отказу от курения вместе с медикаментозной поддержкой (NCI).

Если бросить курить только сейчас — не поздно ли?

Не поздно. Даже отказ от курения перед началом лечения может помочь легче перенести терапию. При этом продолжение курения после постановки диагноза — независимо от того, пытались ли вы бросить раньше — само по себе связано с повышенным риском рецидива и вторичного рака, а также со снижением ответа на лечение (NCI). Период подготовки к лечению считается подходящим временем, чтобы начать отказ от курения — наряду с поддержанием веса, достаточным потреблением белка и консультацией у стоматолога (Национальный информационный центр по раку Кореи).

Алкоголь совсем нельзя, или немного можно?

Нужно ли соблюдать полную трезвость — зависит от индивидуальной ситуации, поэтому этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом. Указывается, что алкоголь может повышать риск рецидива или вторичного рака, и не рекомендуется, чтобы человек, который раньше не употреблял спиртное, начинал это делать по какой бы то ни было причине (NCI). В национальных рекомендациях по профилактике рака также советуют избегать даже небольшого количества алкоголя в целях профилактики онкологических заболеваний (Национальный информационный центр по раку Кореи).

Нужно ли соблюдать это и после окончания лечения?

Да, это актуально и после завершения терапии. В рекомендациях по ведению здоровья онкологических выживших отказ от курения и ограничение алкоголя наряду с регулярными физическими упражнениями и сбалансированным питанием называются базовыми мерами, снижающими риск рецидива, вторичного рака и поздних побочных эффектов (Национальный информационный центр по раку Кореи, NCI). Некоторые противоопухолевые препараты и лучевая терапия грудной клетки могут спустя годы привести к сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца или истончению костей, поэтому вместе с отказом от курения и ограничением алкоголя рекомендуется контроль веса и достаточное потребление кальция и витамина D (NCI).

Частые вопросы — действительно ли отказ от курения и алкоголя влияет на результаты лечения?

Как основание приводится то, что продолжение курения после постановки диагноза связано с повышенным риском рецидива и вторичного рака, снижением ответа на лечение и усилением побочных эффектов терапии (NCI). Алкоголь также рассматривается как фактор, способный повышать риск рецидива или вторичного рака, поэтому конкретную степень ограничений стоит обсуждать с лечащим врачом с учётом индивидуального плана лечения и состояния здоровья.

Частые вопросы — если трудно бросить курить, можно ли получить помощь?

Да, терпеть в одиночку — не единственный вариант. Онкологическим пациентам рекомендуется регулярно проходить опрос на предмет курения и получать консультации по отказу от курения вместе с медикаментозной поддержкой (NCI). В корейских клиниках, если сообщить о курении уже на начальном этапе лечения, можно получить консультацию по отказу от курения и вспомогательной терапии.

Источники и примечания

• Статья подготовлена на основе материалов о подготовке питания и физической формы перед лечением, а также заметок по ведению здоровья онкологических выживших (Национальный информационный центр по раку Кореи, Национальный институт рака США, NCI).
• Данный материал носит исключительно информационный характер общего медицинского содержания; диагностика, методы лечения и результаты могут различаться в зависимости от индивидуального состояния пациента. Точный диагноз и план лечения должны определяться исключительно по согласованию с лечащим врачом.