在癌症治疗期间维持体重的关键，是充分摄入蛋白质和热量、少量多餐，并在体重或进食量出现变化时第一时间告知主治医疗团队。
核心摘要
- 良好的营养状态会直接影响治疗的并发症发生率、死亡率、治疗效果及生活质量，因此在整个癌症治疗过程中维持体重都很重要（国家癌症信息中心）。
- 没有哪种特定食物能够治愈癌症，关键在于通过多种食物均衡摄取充足的热量和蛋白质（国家癌症信息中心）。
- 为应对治疗副作用，身体可能需要比平时更多的蛋白质和热量，建议每餐都搭配肉类、鱼类、鸡蛋、乳制品、豆类等食物（美国国家癌症研究所 NCI）。
- 没有食欲时，建议每天分5~6次少量多餐，并在食欲最好的时段尽量多吃，这样会有帮助（NCI）。
- 若营养不良长期得不到改善，可能发展为肌肉和脂肪流失的癌症恶病质，因此体重和进食量的变化应由医疗团队确认，必要时转诊至营养师（NCI）。
化疗期间体重一直在下降，这正常吗？
- 由于恶心呕吐、口腔黏膜炎、味觉改变等原因导致进食量减少、体重下降，是治疗期间常见的现象。但如果短期内体重明显下降，或连续数日几乎无法进食，无论处于治疗前还是治疗期间，都应立即告知医疗团队。
- 约70%~80%的患者在化疗期间会出现恶心呕吐，通常在用药后1~8小时内出现，并可持续长达1周（国家癌症信息中心）。口腔黏膜炎多在治疗后5~7天左右出现口腔溃烂、疼痛，影响进食，一般在2~3周后完全恢复（国家癌症信息中心）。
- 体重下降或进食量变化会由主治医疗团队结合血液检查一并确认，必要时会转诊至营养师咨询。止吐药或口腔黏膜炎含漱液等不应由患者自行调整用量，而应由医疗团队根据病情开具处方。
要维持体重，应该怎样合理饮食？
- 基本原则是每餐都要充分搭配肉类、鱼类、鸡蛋、豆腐、豆类、奶酪等富含蛋白质的菜肴（国家癌症信息中心）。并不存在能治愈癌症或消除副作用的特定食物，关键在于通过多样化的饮食均衡获取热量、蛋白质、维生素和矿物质。
- 没有食欲时，不必拘泥于一日三餐，而是建议每天分5~6次少量多餐，并在状态较好的时段多吃一些，这会有所帮助（NCI）。包括步行在内的轻度运动，有助于在治疗期间及治疗后改善情绪、增强体力（NCI）。
- 治疗开始前的这段时间是身体做准备的阶段。维持体重、保证蛋白质摄入、在力所能及范围内进行运动，以及戒烟戒酒，都有助于更好地耐受治疗。如果即将接受头颈部放疗、化疗或免疫治疗，建议在治疗开始前至少2周接受牙科检查，以减少口腔并发症的发生（NCI）。
治疗前后体重管理流程
- 第1步 —— 在制定治疗方案时，医院会同步确认体重、血液检查结果及营养状况。
- 第2步 —— 如出现食欲下降或体重变化，应告知主治医疗团队，必要时接受临床营养师的营养咨询。
- 第3步 —— 恶心呕吐、口腔黏膜炎等副作用应使用医疗团队处方的药物进行管理，患者不应自行调整用药。
- 第4步 —— 治疗期间建议每天分5~6次少量多餐，以维持热量和蛋白质摄入，并在条件允许的情况下配合步行等运动。
- 第5步 —— 如果短期内体重明显下降，或连续数日几乎无法进食，不要等到下次预约，应立即联系医疗团队。
常见问题——体重下降会导致治疗暂停吗？
体重下降本身并不意味着治疗会立即中断，但如果营养不良长期得不到改善，可能发展为肌肉和脂肪流失、体力下降的癌症恶病质，因此主治医疗团队会持续关注体重和进食量的变化，必要时转诊至营养师（美国国家癌症研究所 NCI）。是否继续治疗，需由医疗团队结合血液检查等整体状况综合判断后决定。
常见问题——运动会不会反而消耗体力？
相关资料显示，包括步行在内的轻度运动，有助于在治疗期间及治疗后改善情绪、获得更多体力（美国国家癌症研究所 NCI）。但如果疲劳感严重到无法进行日常活动，或休息之后仍然非常疲惫，原则上应适当调整运动量并告知医疗团队。
资料来源及注意事项
本文根据治疗前营养与体力准备、化疗副作用管理原则相关资料（国家癌症信息中心、美国国家癌症研究所 NCI）整理撰写。本内容仅用于提供一般性医学信息，具体诊断、治疗方法及结果可能因个人状况而异。准确的诊断和治疗方案，请务必通过与医疗团队的咨询来确定。