Lo âu hay vấn đề về giấc ngủ xuất hiện trong quá trình điều trị ung thư là những triệu chứng phổ biến không kém gì mệt mỏi hay đau đớn, vì vậy quý vị không nên xem nhẹ mà cần thông báo cho đội ngũ y tế phụ trách để đưa vào kế hoạch quản lý – đó mới là cách giải quyết trực tiếp và hiệu quả nhất.
Tóm tắt chính
- Những khó khăn về mặt tinh thần như lo âu, mất ngủ hay trầm cảm được nêu rõ là những triệu chứng cần thông báo cho đội ngũ y tế ngay cả trong giai đoạn theo dõi sau điều trị (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ – NCI).
- Bất kỳ triệu chứng, cơn đau hay nỗi lo nào mới xuất hiện hoặc không biến mất đều nên được thông báo cho đội ngũ y tế, bao gồm cả vấn đề về giấc ngủ và những thay đổi về trí nhớ, khả năng tập trung (NCI).
- Thuốc hóa trị có thể làm giảm khả năng sản sinh hồng cầu, gây mệt mỏi rã rời, chóng mặt, khó thở – những triệu chứng này có thể xuất hiện đan xen với lo âu hoặc rối loạn giấc ngủ (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc).
- Bác sĩ chuyên khoa ung bướu hoặc nhóm điều trị phụ trách cần cung cấp bản tóm tắt điều trị và khuyến nghị theo dõi bằng văn bản, trong đó các vấn đề tâm lý cũng có thể được đưa vào kế hoạch theo dõi (NCI).
- Ghi chép lại triệu chứng và thông báo cho đội ngũ y tế phụ trách là nguyên tắc chung trong việc quản lý tác dụng phụ (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc).
Vì sao lo âu và mất ngủ xuất hiện?
- Trong quá trình điều trị, lo âu và mất ngủ thường xuất hiện đan xen giữa triệu chứng thể chất (mệt mỏi, đau, khó thở) và những khó khăn về mặt tinh thần, vì vậy không thể đơn thuần xem đây chỉ là 'vấn đề tâm lý'.
- Thuốc hóa trị có thể làm giảm khả năng sản sinh hồng cầu, gây ra cảm giác uể oải, chóng mặt, khó thở, và những triệu chứng thể chất này có thể trở nên rõ rệt hơn vào ban đêm, khiến quý vị khó đi vào giấc ngủ hoặc hay bị tỉnh giấc giữa chừng (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc).
- Nếu tình trạng mệt mỏi nghiêm trọng đến mức dù đã nghỉ ngơi hay ngủ đủ vẫn cảm thấy rất kiệt sức, đây được xem là dấu hiệu cần thông báo cho đội ngũ y tế, và chất lượng giấc ngủ suy giảm cũng nên được xem xét trong bối cảnh này (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ – NCI).
- Việc ngủ trưa ngắn, không quá 1 tiếng đồng hồ, được khuyến nghị là có ích, cho thấy việc điều chỉnh hoạt động và nghỉ ngơi vào ban ngày cũng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ ban đêm (NCI).
Khi nào nhất định phải thông báo cho đội ngũ y tế?
- Trả lời trực tiếp: Nguyên tắc là không nên chờ đến ngày tái khám theo lịch nếu quý vị gặp phải tình trạng lo âu, nỗi lo hay vấn đề giấc ngủ mới xuất hiện hoặc không biến mất.
- Bước 1 — Ghi chép lại thời điểm xuất hiện triệu chứng, thời gian kéo dài, và các triệu chứng thể chất đi kèm (mệt mỏi, đau, khó thở, v.v.).
- Bước 2 — Thông báo cho đội ngũ y tế phụ trách thông qua lần khám ngoại trú tiếp theo hoặc kênh liên lạc sẵn có. NCI giải thích rằng đặc biệt những vấn đề liên quan đến điều trị, hoặc các vấn đề tâm lý có thể xuất hiện sau vài tháng hay vài năm, đều thuộc đối tượng cần được theo dõi.
- Bước 3 — Đội ngũ y tế phụ trách sẽ cùng quý vị xác định nguyên nhân (thiếu máu, đau, tác dụng phụ của thuốc, v.v.) thông qua khám lâm sàng, xét nghiệm máu nếu cần, rồi mới lập kế hoạch quản lý.
- Bước 4 — Nếu đi kèm các dấu hiệu cấp cứu như sốt từ 38°C trở lên, khó thở, đau ngực, chóng mặt dữ dội đột ngột, bất kể có lo âu hay không, quý vị cần liên hệ ngay hoặc đến phòng cấp cứu (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc).
Câu hỏi thường gặp — Có thể cứ chịu đựng triệu chứng được không?
Không. Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ (NCI) khuyến cáo rằng bất kỳ triệu chứng, cơn đau hay nỗi lo nào mới xuất hiện hoặc không biến mất đều nên được thông báo cho đội ngũ y tế. Trong đó bao gồm rõ ràng các vấn đề về giấc ngủ, thay đổi về trí nhớ hoặc khả năng tập trung, cùng những khó khăn về mặt tinh thần như lo âu hay trầm cảm. Nguyên tắc không phải là chịu đựng, mà là ghi chép lại và thông báo.
Câu hỏi thường gặp — Làm sao phân biệt lo âu do triệu chứng thể chất gây ra?
Việc phân biệt này an toàn hơn khi được thực hiện cùng đội ngũ y tế, thay vì tự mình phán đoán. Ví dụ, tình trạng giảm hồng cầu do hóa trị có thể gây ra cảm giác uể oải, chóng mặt, khó thở, và mệt mỏi nghiêm trọng có thể biểu hiện dưới dạng không thuyên giảm dù đã nghỉ ngơi (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc). Vì những triệu chứng thể chất này có thể đan xen với lo âu hoặc mất ngủ, nên nếu quý vị ghi lại thời điểm xuất hiện triệu chứng, nhiệt độ cơ thể và các loại thuốc đang dùng, thì buổi trao đổi với đội ngũ y tế sẽ nhanh chóng và hiệu quả hơn.
Nguồn tham khảo và lưu ý
- Bài viết này được biên soạn dựa trên các nguyên tắc quản lý tác dụng phụ của hóa trị (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc, Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ – NCI) và các ghi chú về tái khám theo dõi sau điều trị (NCI, Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc).
- Nội dung này nhằm mục đích cung cấp thông tin y khoa chung, và phương pháp chẩn đoán, điều trị cũng như kết quả có thể khác nhau tùy theo tình trạng của từng cá nhân. Quý vị nên tham khảo ý kiến trực tiếp của đội ngũ y tế để có chẩn đoán và phương án điều trị chính xác.
Nhận ý kiến bằng văn bản
Quý vị gửi hồ sơ bệnh án; bác sĩ bệnh viện đa khoa tuyến cuối xem xét và trong vòng 5 ngày làm việc gửi bản ý kiến, 3 bệnh viện và báo giá dự kiến.
Gửi hồ sơ thẩm định