في معظم الحالات، يبدأ الشعر المتساقط بسبب العلاج الكيميائي بالنمو من جديد بعد انتهاء العلاج. ووفقًا للمركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري (National Cancer Center Korea)، يبدأ التعافي بعد مرور 6 إلى 12 شهرًا من انتهاء العلاج.
الملخص الأساسي
- يبدأ تساقط الشعر بعد 1-2 أسبوع من بدء العلاج الكيميائي ويصل إلى أقصى درجاته في الشهر الثاني. (المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري)
- يبدأ التعافي بعد 6-12 شهرًا من انتهاء العلاج. (المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري)
- العلاجات الموجهة قد تسبب تغيرات في الأظافر أو تلاشي لون الشعر بدلًا من تساقطه الكامل، وغالبًا ما تزول هذه الأعراض بعد انتهاء العلاج. (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI)
- العلاج الإشعاعي مثل العلاج بالبروتونات يسبب تساقط الشعر فقط في المنطقة التي تم تشعيعها إذا كانت تشمل الرأس، أما إذا لم يُستهدف الرأس فعادة ما يبقى الشعر كما هو.
- إلى جانب تساقط الشعر، قد تظهر أعراض جانبية أخرى مثل الغثيان والقيء، والتهاب الفم، وانخفاض خلايا الدم البيضاء، لذا يُنصح بتسجيل الأعراض أولًا بأول.
لماذا يحدث تساقط الشعر ومتى يبلغ ذروته؟
- تؤثر الأدوية الكيميائية على الخلايا السرطانية وأيضًا على الخلايا السليمة سريعة النمو في الجسم، ومن بينها خلايا بصيلات الشعر.
- وفقًا لبيانات المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري، يبدأ تساقط الشعر بعد 1-2 أسبوع من العلاج الكيميائي ويصل لأقصى شدته في الشهر الثاني.
- قد تختلف شدة الأعراض من مريض لآخر خلال هذه الفترة، وقد تتفاوت أيضًا حسب الجرعة ودورات إعطاء نفس الدواء.
متى وكيف يعاود الشعر النمو من جديد؟
- بحسب المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري، يبدأ التعافي بعد 6-12 شهرًا من انتهاء العلاج.
- أي أن الشعر لا يبدأ بالنمو فور انتهاء العلاج مباشرة، بل يدخل الجسم في مرحلة التعافي بعد مرور فترة زمنية معينة.
- قد تختلف سرعة التعافي ونمطه من شخص لآخر، لذا من الأفضل مناقشة التوقيت والحالة الدقيقة مع الطبيب المعالج.
هل يختلف نمط تساقط الشعر حسب نوع العلاج؟
- نعم، يختلف. فالأدوية الكيميائية السامة للخلايا قد تسبب تساقطًا كاملًا للشعر في الجسم، بينما الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاجات الموجهة هي الإسهال ومشاكل وظائف الكبد، وبدلًا من تساقط الشعر نفسه تُسجَّل حالات تلاشي لون الشعر وتغيرات الأظافر. (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI)
- وتوضح الملاحظات الخاصة بالعلاجات الموجهة أن «تساقط الشعر والغثيان الشديد أقل نسبيًا، لكن كل دواء له استجابة خاصة به»، كما أن كثيرًا من الأعراض الجانبية تزول بعد انتهاء العلاج.
- أما العلاج الإشعاعي من فئة العلاج بالبروتونات فيسبب تساقط الشعر فقط في المنطقة المُشعَّعة إذا شملت الرأس، وإذا لم يُستهدف الرأس فعادة ما يبقى الشعر كما هو.
- ومثبطات نقاط التفتيش المناعية تُسجَّل لها أعراض جانبية شائعة مثل الطفح الجلدي والإسهال والإرهاق، ولا يُعد تساقط الشعر من الأعراض الرئيسية المذكورة في هذه الملاحظات.
ما الأعراض الأخرى التي قد تظهر إلى جانب تساقط الشعر؟
- يعاني نحو 70-80% من مرضى العلاج الكيميائي من الغثيان والقيء، وتظهر هذه الأعراض خلال 1-8 ساعات من إعطاء العلاج وقد تستمر حتى أسبوع كامل. (المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري)
- يظهر التهاب الفم عادة بعد 5-7 أيام من العلاج ويُشفى تمامًا بعد نحو 2-3 أسابيع. (المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري)
- يبدأ عدد خلايا الدم البيضاء بالانخفاض بعد أسبوع من بدء العلاج، ويصل لأدنى مستوياته في الأسبوع الثاني، ثم يتعافى في الأسبوع الثالث. (المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري)
- في الفترة التي تتداخل فيها هذه الأعراض، يجب الانتباه لظهور قشعريرة أو ارتفاع في الحرارة فوق 38 درجة مئوية، وفي حال ظهور ذلك يجب التواصل فورًا مع الطاقم الطبي.
أسئلة شائعة — انتهى علاجي ولم ينمُ شعري بعد، هل هذا طبيعي؟
بما أن التعافي يبدأ عادة بعد 6-12 شهرًا من انتهاء العلاج، فإذا لم تمضِ سوى أشهر قليلة على انتهاء علاجك فقد تكون لا تزال قبل مرحلة التعافي. (المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري) لكن هناك فروقًا فردية، وقد تختلف حسب نوع الدواء وجرعته والحالة الصحية العامة، فإذا لم يطرأ أي تغير رغم مرور الفترة المتوقعة، من الأفضل استشارة الطبيب المعالج.
أسئلة شائعة — هل العلاج الموجه أو المناعي لا يسبب تساقط الشعر؟
الأدق أن يُقال إن الأمر «مختلف» وليس «معدوم». فالعلاجات الموجهة غالبًا ما تسبب الإسهال ومشاكل في وظائف الكبد وتغيرات في الأظافر وتلاشي لون الشعر بدلًا من تساقطه، وكثير من هذه الأعراض الجانبية له طرق للتعامل معه وغالبًا ما يزول بعد انتهاء العلاج. (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI) أما مثبطات نقاط التفتيش المناعية فأعراضها الشائعة هي الطفح الجلدي والإسهال والإرهاق، وتتطلب الانتباه أكثر لتغيرات وظائف الغدة الدرقية والاستجابات المناعية بدلًا من تساقط الشعر.
المصادر والملاحظات
- استند هذا المقال إلى المبادئ العامة لإدارة الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي، وأعراض العلاج المناعي والموجه، وملاحظات حول العلاج الموجه والعلاج المناعي والعلاج بالبروتونات (المركز الوطني لمعلومات السرطان الكوري، المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI، إرشادات NCCN للمرضى).
- يهدف هذا المحتوى إلى تقديم معلومات طبية عامة فقط، وقد تختلف طرق التشخيص والعلاج والنتائج باختلاف حالة كل شخص. يُرجى اتخاذ القرار النهائي بشأن التشخيص والعلاج الدقيق بالتشاور مع الطاقم الطبي المختص.
احصلوا على تقرير طبي مكتوب
أرسلوا سجلاتكم؛ يقرأها أطباء المستشفيات الجامعية المتقدمة، وخلال 5 أيام عمل تتسلّمون تقريرًا طبيًا وثلاثة مستشفيات وتقديرًا للتكاليف.
اطلبوا المراجعة