بعد جراحة استئصال المعدة، يقوم المبدأ الأساسي للتغذية على تناول الطعام "بكميات صغيرة، بشكل متكرر، وببطء"، مع الحرص على تناول كمية كافية من البروتين، والحد من الأطعمة الحارة والمالحة والغنية بالألياف.
ملخص أهم النقاط
- المبدأ الأساسي للتغذية بعد استئصال المعدة هو تناول كميات صغيرة، بشكل متكرر، وببطء، مع الامتناع عن شرب السوائل أثناء الوجبة (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
- في مرحلة التعافي يحتاج الجسم إلى بروتين أكثر من المعتاد، لذا ينبغي الحرص على تناول كمية كافية منه (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
- يُنصح بالحد من الأطعمة الحارة والمالحة مثل المأكولات البحرية المملحة والمخللات والحساء الحار، والأطعمة الغنية بالألياف مثل بعض أنواع الجذور والأعشاب الكورية، والخضروات والفواكه المجففة، وكذلك الكحول والتدخين والكافيين (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
- إذا استمر فقدان الوزن، يجب زيادة عدد الوجبات اليومية، وبعد مرور سنة على الجراحة يصبح النظام الغذائي شبه طبيعي في معظم الحالات (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
- يُنصح بالراحة في المنزل لمدة أسبوعين على الأقل بعد الخروج من المستشفى (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
ماذا يأكل المريض مباشرة بعد جراحة استئصال المعدة؟
- في المستشفيات الكورية، عادةً ما يقوم فريق التغذية أثناء فترة الإقامة بإرشاد المريض إلى نظام غذائي متدرج يبدأ بالسوائل الخفيفة ثم العصيدة ثم الأرز، وغالبًا ما يُعطى المريض إرشادات غذائية مكتوبة عند الخروج.
- سبب تقليل كمية الطعام هو أن المعدة أصبحت أصغر حجمًا أو أُزيلت بالكامل، مما يقلل الكمية التي يمكن تناولها في المرة الواحدة. لذلك يتعلم المريض تناول كميات صغيرة على عدة وجبات.
- قد تظهر أعراض مثل الدوخة والتعرق بعد الأكل (ما يُعرف بمتلازمة الإغراق)، أو نقص في الحديد وفيتامين B12، أو فقدان في الوزن، لذا يلزم متابعة غذائية دورية.
ما هي متلازمة الإغراق (Dumping Syndrome) ولماذا تحدث؟
- متلازمة الإغراق هي حالة تحدث عندما ينتقل الطعام بسرعة كبيرة من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة بعد استئصال المعدة، مما يسبب أعراضًا مثل التعرق البارد والدوخة. للوقاية منها، يُنصح بتناول الطعام بكميات صغيرة وبشكل متكرر وببطء، مع تجنب شرب السوائل أثناء الوجبة (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
- تختلف مدة العودة إلى الحياة الطبيعية من شخص لآخر، لكنها عادة ما تتم بشكل تدريجي خلال فترة تتراوح بين عدة أسابيع إلى شهرين أو ثلاثة بعد الجراحة.
- في حال استمرار فقدان الوزن، يجب زيادة عدد الوجبات اليومية لزيادة إجمالي الكمية المتناولة، وبعد مرور سنة تقريبًا يعود النظام الغذائي شبه طبيعي لدى معظم المرضى (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
مراحل التغذية خلال فترة التعافي
- المرحلة الأولى: أثناء الإقامة في المستشفى، يبدأ المريض بالسوائل الخفيفة ثم يتدرج إلى العصيدة فالأرز.
- المرحلة الثانية: بعد الخروج، الراحة في المنزل لمدة أسبوعين على الأقل مع الالتزام بعادة تناول كميات صغيرة، بشكل متكرر، وببطء (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
- المرحلة الثالثة: متابعة الوزن وحالة الجرح في العيادة الخارجية، مع إمكانية إعادة الاستشارة الغذائية عند الحاجة.
- المرحلة الرابعة: إذا استمر فقدان الوزن، تتم زيادة عدد الوجبات، وبعد مرور سنة على الجراحة يمكن العودة إلى نظام غذائي شبه طبيعي (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان).
الأسئلة الشائعة — ما الأعراض التي تستدعي الاتصال الفوري بالطبيب؟
يجب الاتصال فورًا بالفريق الطبي المعالج في حال ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية، أو تورم واحمرار مكان الجرح مع خروج صديد أو إفرازات، أو القيء المستمر، أو ألم شديد وانتفاخ في البطن، أو وجود دم في البراز أو براز أسود اللون. وإذا تعذر الوصول إلى الفريق الطبي، يُنصح بالتوجه مباشرة إلى أقرب قسم طوارئ (بحسب المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان، والمعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI).
الأسئلة الشائعة — في حال استئصال المعدة بالكامل، كيف يكون نظام الأكل مدى الحياة؟
في حالة استئصال المعدة بالكامل، يتحول نظام الأكل إلى تناول كميات أصغر في كل مرة مع زيادة عدد الوجبات. تكون الأشهر الأولى هي الأصعب، وبعدها يتكيف معظم المرضى تدريجيًا. وقد يحتاج البعض إلى مكملات فيتامين B12 والحديد، لذا تجرى متابعة دورية لهذه المؤشرات.
المصادر والملاحظات
- أُعد هذا المقال استنادًا إلى بيانات المركز الوطني الكوري لمعلومات السرطان، والمعهد الوطني الأمريكي للسرطان (NCI)، وإحصاءات السجل الوطني الكوري للسرطان للأعوام 2019–2023.
- يهدف هذا المحتوى إلى تقديم معلومات طبية عامة فقط، وقد تختلف طرق التشخيص والعلاج والنتائج باختلاف حالة كل مريض. يُرجى الرجوع إلى الفريق الطبي المختص لتحديد التشخيص والعلاج المناسبين بدقة.
احصلوا على تقرير طبي مكتوب
أرسلوا سجلاتكم؛ يقرأها أطباء المستشفيات الجامعية المتقدمة، وخلال 5 أيام عمل تتسلّمون تقريرًا طبيًا وثلاثة مستشفيات وتقديرًا للتكاليف.
اطلبوا المراجعة