Nếu không điều trị ung thư thì có thể sống được bao lâu? (Cập nhật năm 2026)

Thời gian sống trong trường hợp không điều trị không được đề cập trong tài liệu được cung cấp, bởi kết quả này khác nhau hoàn toàn tùy theo loại ung thư, giai đoạn bệnh và tình trạng của từng cá nhân nên không thể khái quát hóa thành một câu trả lời chung. Tuy nhiên, chúng tôi xin cung cấp để quý vị tham khảo các số liệu thống kê về tỷ lệ sống thêm ở cấp quốc gia, giúp hình dung phần nào kết quả trong trường hợp bệnh nhân được điều trị.

Tóm tắt chính

• Con số về thời gian sống nếu không điều trị không có trong tài liệu được cung cấp, nên chúng tôi không thể trả lời câu hỏi này.
• Tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm đối với những trường hợp đã được điều trị, theo Thống kê đăng ký ung thư quốc gia giai đoạn 2019–2023, là: ung thư tuyến tiền liệt 96,9%, ung thư dạ dày 78,6%, ung thư đại trực tràng 75,6%, ung thư gan 40,4%, bệnh bạch cầu 55,7%; tính chung tất cả các loại ung thư là 73,7%.
• Những con số này là thống kê quốc gia của toàn Hàn Quốc, không phải kết quả điều trị của một bệnh viện cụ thể nào, và cũng không phải là con số dự đoán kết quả của từng cá nhân.
• Tốc độ tiến triển và phương pháp điều trị khác nhau rất nhiều tùy theo loại ung thư, vì vậy quyết định có điều trị hay không và thời điểm điều trị nhất định phải được trao đổi kỹ với đội ngũ y tế phụ trách.

Vì sao không thể trả lời 'nếu không điều trị thì sống được bao lâu'?

• Tài liệu được cung cấp chỉ đề cập đến Thống kê đăng ký ung thư quốc gia (tỷ lệ sống thêm) của những bệnh nhân đã được điều trị, không bao gồm số liệu thống kê về thời gian sống của nhóm không điều trị. Do đó, nếu đưa ra một con số thời gian hay tỷ lệ phần trăm cụ thể cho câu hỏi này thì đó sẽ là suy đoán không có căn cứ, nên chúng tôi không thể cung cấp thông tin đó.
• Tuy nhiên, một thực tế được xác nhận trong tài liệu là tính chất tốc độ tiến triển của mỗi loại ung thư rất khác nhau. Ví dụ, ung thư tuyến tiền liệt thường tiến triển chậm, nên đây là một trong số ít loại ung thư mà việc theo dõi định kỳ mà không điều trị ngay (giám sát tích cực) được coi là lựa chọn tiêu chuẩn đối với nhóm nguy cơ thấp. Ngược lại, bệnh bạch cầu cấp tính trong nhóm ung thư máu là bệnh cần bắt đầu điều trị ngay khi được chẩn đoán, tài liệu nêu rõ rằng chỉ cần chậm trễ một ngày cũng có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng.
• Như vậy, ngay trong cùng một khái niệm 'ung thư', sự khác biệt về tốc độ tiến triển là rất lớn, nên diễn biến khi không điều trị là vấn đề mà chỉ đội ngũ y tế phụ trách mới có thể giải thích được, sau khi nắm rõ loại ung thư, giai đoạn, loại mô bệnh học, độ tuổi và các bệnh lý đi kèm.

Nếu được điều trị thì khác biệt như thế nào? (Số liệu tham khảo từ thống kê quốc gia)

• Các con số trong tài liệu đều là tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm của nhóm bệnh nhân 'đã được điều trị', không phải là tài liệu so sánh trực tiếp giữa có điều trị và không điều trị. Theo Thống kê đăng ký ung thư quốc gia giai đoạn 2019–2023 (Trung tâm Đăng ký Ung thư Trung ương, National Cancer Center Korea), tỷ lệ này là: ung thư tuyến tiền liệt 96,9%, ung thư dạ dày 78,6%, ung thư đại trực tràng 75,6%, bệnh bạch cầu (toàn bộ) 55,7%, ung thư gan 40,4%; tỷ lệ sống thêm tương đối 5 năm tính chung tất cả các loại ung thư là 73,7%.
• Để tham khảo, theo số liệu SEER của Hoa Kỳ giai đoạn 2016–2022, tỷ lệ này được báo cáo là: ung thư tuyến tiền liệt 98,2%, ung thư đại trực tràng 65,4%, bệnh bạch cầu 68,6%, ung thư dạ dày 39,8%, ung thư gan và đường mật trong gan 21,9%. Sự khác biệt giữa số liệu của hai quốc gia được giải thích là không chỉ do kỹ thuật điều trị mà còn phần lớn do tỷ lệ phát hiện sớm khác nhau.
• Tất cả các tỷ lệ sống thêm này đều là giá trị trung bình của toàn bộ nhóm bệnh nhân, không phải con số dự đoán kết quả cho từng cá nhân. Ngay cả ở cùng một giai đoạn bệnh, kết quả vẫn có thể khác nhau rất nhiều tùy theo độ tuổi, bệnh lý đi kèm và loại mô bệnh học.

Câu hỏi thường gặp — Có thể không điều trị mà chỉ theo dõi ung thư không?

Có những trường hợp có thể áp dụng cách này. Ví dụ, đối với nhóm nguy cơ thấp của ung thư tuyến tiền liệt, phương pháp 'giám sát tích cực' — theo dõi định kỳ bằng xét nghiệm PSA, chụp MRI và sinh thiết lại nếu cần — được đưa vào lựa chọn tiêu chuẩn; khi có dấu hiệu bệnh tiến triển thì mới chuyển sang điều trị. Tuy nhiên, việc có áp dụng được phương pháp này hay không phụ thuộc hoàn toàn vào loại ung thư và nhóm nguy cơ, và đây là phương pháp chỉ khả thi khi quý vị có thể kiên trì thực hiện các xét nghiệm định kỳ theo đúng lịch. Đối với những loại ung thư tiến triển nhanh như bệnh bạch cầu cấp tính, lựa chọn theo dõi không nằm trong phác đồ tiêu chuẩn.

Câu hỏi thường gặp — Ở giai đoạn 4 hoặc đã di căn thì điều trị có còn ý nghĩa không?

Theo tài liệu, ngay cả ở giai đoạn di căn, có những trường hợp điều trị được thực hiện với mục tiêu 'kiểm soát bệnh' hơn là chữa khỏi hoàn toàn. Ví dụ, ung thư tuyến tiền liệt di căn có thể được điều trị kiểm soát lâu dài, xoay quanh liệu pháp nội tiết; ung thư gan ở giai đoạn tiến triển cũng đã đưa điều trị thuốc toàn thân kết hợp giữa thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch và thuốc ức chế tạo mạch vào phác đồ tiêu chuẩn hàng đầu. Đối với ung thư đại trực tràng, dù ở giai đoạn 4, nếu có thể phẫu thuật cắt bỏ được vị trí di căn ở gan hoặc phổi thì vẫn có trường hợp được điều trị với mục tiêu chữa khỏi, nên phạm vi của giai đoạn 4 ở loại ung thư này được giải thích là rộng hơn so với các loại ung thư khác. Đây không phải là sự cam kết về một kết quả cụ thể nào, mà là vấn đề cần được đánh giá riêng tùy theo loại ung thư, phạm vi di căn và tình trạng toàn thân của người bệnh.

Nguồn tham khảo và lưu ý

• Nội dung này được biên soạn dựa trên Thống kê đăng ký ung thư quốc gia giai đoạn 2019–2023 (Trung tâm Đăng ký Ung thư Trung ương, National Cancer Center Korea), SEER giai đoạn 2016–2022, cùng các thông tin chung ở mức độ hướng dẫn dành cho bệnh nhân của Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia và NCCN. Con số cụ thể về thời gian sống trong trường hợp không điều trị không có trong tài liệu được cung cấp nên chúng tôi không thể trả lời.
• Nội dung này nhằm mục đích cung cấp thông tin y khoa mang tính tổng quát; phương pháp chẩn đoán, điều trị và kết quả có thể khác nhau tùy theo tình trạng của từng người. Quý vị vui lòng trao đổi trực tiếp với đội ngũ y tế để có chẩn đoán và quyết định điều trị chính xác nhất.