قد يترافق تشخيص وعلاج السرطان مع تغيّرات في المظهر الخارجي كتساقط الشعر وآثار الجراحة وتغيّر شكل الجسم، وما يصاحب ذلك من حزن وقلق هو ردّ فعل طبيعي شائع لدى مرضى السرطان. معرفة المعلومات الصحيحة والحصول على استشارة متخصصة يمكن أن يساعدا كثيرًا في هذا الجانب.
الملخص الأساسي
- بعد تشخيص السرطان، يُعد الخوف والقلق من تغيّرات المظهر الخارجي من ردود الفعل الشائعة التي تظهر جنبًا إلى جنب مع الألم والمشاكل المادية (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI).
- يبدأ تساقط الشعر عادةً بعد 1-2 أسبوع من العلاج الكيميائي، ويبلغ أشده عند الشهر الثاني، ثم يعاود النمو بعد 6-12 شهرًا من انتهاء العلاج (المركز الوطني لمعلومات السرطان في كوريا).
- في حالات سرطان الثدي، يُتاح خيار الجراحة الحافظة للثدي مع إعادة بنائه في نفس اليوم، وهو ما يُعتبر من الخيارات التي تُقلل من تغيّرات شكل الجسم.
- يعاني ما بين 20% إلى 40% من الناجين من السرطان من ضيق جسدي ونفسي (Distress)، وقد تكون تغيّرات المظهر الخارجي أحد أسبابه (المركز الوطني لمعلومات السرطان في كوريا).
- يُنصح بإخبار الفريق الطبي في حال استمرار الحزن أو الشعور باليأس لأكثر من أسبوعين (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI).
كيف يمكن أن يتغيّر المظهر الخارجي نتيجة علاج السرطان؟
- تختلف درجة التغيّرات ومدتها باختلاف نوع العلاج، وقد تشمل تساقط الشعر وتغيّرات الجلد وآثار الجراحة وتغيّرات شكل الجسم.
- مع العلاج الكيميائي، يبدأ تساقط الشعر بعد 1-2 أسبوع من بدء العلاج ويبلغ أشده في الشهر الثاني، ولا يبدأ النمو من جديد إلا بعد 6-12 شهرًا من انتهاء العلاج (المركز الوطني لمعلومات السرطان في كوريا).
- قد يسبب العلاج الإشعاعي احمرارًا وجفافًا وتصبغًا في جلد المنطقة المُعالَجة، وإذا كان العلاج موجهًا للرأس فقد يتساقط الشعر في تلك المنطقة تحديدًا.
- في جراحة سرطان الثدي، يُختار بين الجراحة الحافظة للثدي أو الاستئصال الكامل، وغالبًا ما يكون إعادة البناء الفوري (بزرع أو بنسيج ذاتي) ممكنًا مع الاستئصال الكامل، ويُعدّ هذا من الخيارات التي تُقلل من تغيّرات شكل الجسم. وفي حال وجود خطة للعلاج الإشعاعي، يتم تعديل توقيت وطريقة إعادة البناء تبعًا لذلك.
- عند إزالة عدد كبير من العقد اللمفاوية في الإبط، قد يحدث تورم (وذمة لمفاوية) في الذراع، ويُنصح بتعلّم تمارين وطرق وقاية مناسبة.
هل من الطبيعي الشعور بضيق نفسي بسبب تغيّرات المظهر؟
- نعم، فالخوف والقلق والحزن والتوتر المرتبط بتغيّرات المظهر بعد تشخيص السرطان من ردود الفعل الطبيعية والشائعة، وتظهر جنبًا إلى جنب مع القلق من الألم ورعاية الأسرة والمشاكل المادية (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI).
- يعاني ما بين 20% إلى 40% من الناجين من السرطان من ضيق جسدي ونفسي (Distress)، قد يظهر كقلق وخوف وتوتر، أو كحزن وشعور باليأس وفقدان الحافز (المركز الوطني لمعلومات السرطان في كوريا). ومعرفة ما يسبب هذا الضيق بوضوح تساعد على البحث عن طرق للتعامل معه.
- معرفة معلومات أكثر عن المرض والعلاج تُقلل من الخوف، كما يساعد التحدث عن المشاعر مع الأسرة والأصدقاء أو الحصول على استشارة نفسية، والانضمام إلى مجموعات دعم (حضوريًا أو عبر الإنترنت)، وممارسة تقنيات الاسترخاء كالتأمل والتصور الذهني، والنشاط البدني، والتعبير عن المشاعر كتابةً (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI).
- يعاني حوالي 2 من كل 10 أشخاص مُشخَّصين بالسرطان من الاكتئاب. ويختلف الاكتئاب عن تراجع المزاج العابر، فهو حزن يستمر أكثر من أسبوعين مصحوبًا بفقدان الطاقة وصعوبة في إدارة الحياة اليومية (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI).
كيف تتم خطوات الحصول على المساعدة؟
- الخطوة 1 — لاحظوا الأعراض: تحققوا بأنفسكم إن كانت أعراض الاكتئاب مثل الحزن المستمر، والشعور باليأس، وضعف التركيز، والتعب مستمرة لأكثر من أسبوعين.
- الخطوة 2 — أبلغوا الفريق الطبي المسؤول: الحديث عن تغيّرات المظهر أو الصعوبات النفسية لا يُعيق مسار العلاج، بل يتعامل معه الفريق الطبي كجزء أساسي من العلاج.
- الخطوة 3 — تواصلوا مع الموارد المتخصصة: تتوفر في المستشفيات الكورية المتخصصة بعلاج السرطان أقسام للطب النفسي وطاقم استشاري وفرق خدمة اجتماعية، ويمكن للمرضى من خارج كوريا الحصول على استشارة عبر مترجم.
- الخطوة 4 — احصلوا على علاج متخصص عند الحاجة: يمكن التعامل مع الاكتئاب من خلال الاستشارة الفردية أو ضمن مجموعات صغيرة (مثل العلاج المعرفي السلوكي) إلى جانب العلاج الدوائي، وتتحسن نتائج العلاج بشكل أكبر تحت إشراف مختصين (المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI).
الأسئلة الشائعة — تساقط الشعر شديد، هل سينمو مجددًا؟
نعم، يُعد تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية الشائعة المصاحبة للعلاج الكيميائي، ويبدأ بعد 1-2 أسبوع من العلاج ويبلغ أشده في الشهر الثاني، لكن النمو يبدأ من جديد بعد 6-12 شهرًا من انتهاء العلاج (المركز الوطني لمعلومات السرطان في كوريا). وتختلف سرعة إعادة النمو من شخص لآخر.
الأسئلة الشائعة — هل يمكن إعادة بناء الثدي في نفس يوم الجراحة؟
في كثير من الحالات يكون إعادة البناء الفوري ممكنًا مع الاستئصال الكامل للثدي. ويُحدَّد الخيار بين الزرع والنسيج الذاتي بحسب شكل الجسم، وخطة العلاج الإشعاعي، وتفضيلات المريضة لمدة التعافي، وفي حال وجود خطة للعلاج الإشعاعي يتم تعديل توقيت إعادة البناء.
الأسئلة الشائعة — هل الاستشارة النفسية تساعد حقًا عند الشعور بالضيق من تغيّرات المظهر؟
وفقًا للمركز الوطني لمعلومات السرطان في كوريا والمعهد الوطني الأمريكي للسرطان (NCI)، فإن معرفة المعلومات الصحيحة، والحديث مع الأسرة والأصدقاء، والانضمام إلى مجموعات الدعم، وممارسة تقنيات الاسترخاء كالتأمل، والنشاط البدني، والتعبير عن المشاعر كتابةً، كل ذلك يمكن أن يساعد في تقليل الخوف والاكتئاب. وإذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين، يُنظر في الاستشارة المتخصصة والعلاج الدوائي معًا.
المصادر والتنبيهات
- تم إعداد هذا المقال بالاستناد إلى مواد العناية النفسية، ومبادئ التعامل مع الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، ودليل سرطان الثدي (المركز الوطني لمعلومات السرطان، المركز الوطني للسرطان في كوريا National Cancer Center Korea، المعهد الوطني الأمريكي للسرطان NCI، إرشادات NCCN للمرضى).
- يهدف هذا المحتوى إلى تقديم معلومات طبية عامة، وقد تختلف طرق التشخيص والعلاج والنتائج باختلاف حالة كل شخص. يُرجى اتخاذ القرار النهائي بشأن التشخيص والعلاج الدقيق بالتشاور مع الفريق الطبي المختص.
احصلوا على تقرير طبي مكتوب
أرسلوا سجلاتكم؛ يقرأها أطباء المستشفيات الجامعية المتقدمة، وخلال 5 أيام عمل تتسلّمون تقريرًا طبيًا وثلاثة مستشفيات وتقديرًا للتكاليف.
اطلبوا المراجعة