Trong phần lớn trường hợp, tóc rụng do hóa trị sẽ bắt đầu mọc lại sau khi kết thúc điều trị. Theo Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc, quá trình hồi phục bắt đầu từ 6–12 tháng sau khi kết thúc điều trị.
Tóm tắt chính
- Rụng tóc thường xuất hiện từ tuần thứ 1–2 sau khi bắt đầu hóa trị và nặng nhất vào tháng thứ 2. (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc)
- Quá trình hồi phục bắt đầu từ 6–12 tháng sau khi kết thúc điều trị. (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc)
- Thuốc điều trị đích thường không gây rụng tóc mà có thể gây thay đổi móng tay hoặc bạc màu tóc, và phần lớn các thay đổi này sẽ biến mất sau khi kết thúc điều trị. (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ – NCI)
- Với xạ trị như xạ trị proton, tóc chỉ rụng ở vùng được chiếu xạ nếu vùng đầu nằm trong trường chiếu; nếu không điều trị vùng đầu thì tóc nhìn chung vẫn được giữ nguyên.
- Ngoài rụng tóc, quý vị có thể gặp thêm các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, viêm loét miệng, giảm bạch cầu, vì vậy việc ghi lại các triệu chứng sẽ rất hữu ích.
Vì sao rụng tóc xảy ra và khi nào nặng nhất?
- Thuốc hóa trị tác động lên cả tế bào ung thư lẫn các tế bào bình thường phân chia nhanh, trong đó có tế bào ở chân tóc.
- Theo tài liệu của Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc, rụng tóc bắt đầu từ tuần thứ 1–2 sau hóa trị và đạt mức nặng nhất vào tháng thứ 2.
- Mức độ cảm nhận có thể khác nhau tùy từng bệnh nhân, và ngay cả với cùng một loại thuốc, mức độ rụng tóc cũng có thể thay đổi theo liều lượng và chu kỳ điều trị.
Tóc mọc lại khi nào và như thế nào?
- Theo giải thích của Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc, quá trình hồi phục bắt đầu từ 6–12 tháng sau khi kết thúc điều trị.
- Nói cách khác, không phải cứ kết thúc điều trị là tóc sẽ mọc lại ngay, mà cần một khoảng thời gian nhất định trước khi bước vào giai đoạn hồi phục.
- Tốc độ và hình thái hồi phục có thể khác nhau tùy từng người, vì vậy để biết chính xác thời điểm và tình trạng cụ thể, quý vị nên trao đổi với đội ngũ y tế phụ trách.
Các loại điều trị khác nhau có gây rụng tóc khác nhau không?
- Có, khác nhau. Thuốc hóa trị gây độc tế bào có thể gây rụng tóc toàn thân, trong khi tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc điều trị đích là tiêu chảy và các vấn đề về chức năng gan; thay vì rụng tóc, thường được ghi nhận là bạc màu tóc hoặc thay đổi móng tay. (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ – NCI)
- Các ghi chú về điều trị đích cũng giải thích rằng 'rụng tóc và buồn nôn nặng tương đối ít gặp hơn, nhưng mỗi loại thuốc lại có phản ứng đặc trưng riêng', và nhiều tác dụng phụ sẽ biến mất sau khi kết thúc điều trị.
- Đối với nhóm xạ trị như xạ trị proton, tóc chỉ rụng ở vùng được chiếu xạ nếu vùng đầu nằm trong phạm vi điều trị; nếu không điều trị vùng đầu thì tóc nhìn chung vẫn được giữ nguyên.
- Thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch thường gây phát ban, tiêu chảy, mệt mỏi là các tác dụng phụ phổ biến, còn rụng tóc không được xem là tác dụng phụ chính trong các tài liệu này.
Ngoài rụng tóc, còn có thể xuất hiện triệu chứng nào khác?
- Khoảng 70–80% bệnh nhân hóa trị gặp buồn nôn và nôn, thường xuất hiện trong vòng 1–8 giờ sau khi truyền thuốc và có thể kéo dài đến 1 tuần. (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc)
- Viêm loét miệng thường xuất hiện khoảng 5–7 ngày sau điều trị và hồi phục hoàn toàn sau khoảng 2–3 tuần. (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc)
- Số lượng bạch cầu bắt đầu giảm từ tuần thứ 1 sau khi bắt đầu điều trị, xuống thấp nhất vào tuần thứ 2 và hồi phục vào tuần thứ 3. (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc)
- Trong giai đoạn các triệu chứng này chồng chéo nhau, quý vị cần theo dõi xem có bị ớn lạnh hoặc sốt từ 38℃ trở lên hay không, và nếu có các triệu chứng này, cần liên hệ ngay với đội ngũ y tế.
Câu hỏi thường gặp — Đã kết thúc điều trị nhưng tóc vẫn chưa mọc lại, như vậy có bình thường không?
Vì quá trình hồi phục thường bắt đầu từ 6–12 tháng sau khi kết thúc điều trị, nên nếu mới kết thúc điều trị được vài tháng, có thể quý vị vẫn đang ở giai đoạn trước khi hồi phục. (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc) Tuy nhiên, vì có sự khác biệt giữa từng cá nhân và còn tùy thuộc vào loại thuốc, liều lượng, tình trạng toàn thân, nếu đã qua thời gian này mà vẫn không thấy thay đổi, quý vị nên trao đổi với đội ngũ y tế phụ trách.
Câu hỏi thường gặp — Điều trị đích hoặc điều trị miễn dịch thì có bị rụng tóc không?
Câu trả lời không phải là 'không có' mà là 'khác biệt'. Thuốc điều trị đích thường gây tiêu chảy, vấn đề chức năng gan, thay đổi móng tay, bạc màu tóc thay vì rụng tóc; nhiều tác dụng phụ có cách xử trí và phần lớn sẽ biến mất sau khi kết thúc điều trị. (Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ – NCI) Thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch thường gây phát ban, tiêu chảy, mệt mỏi, và cần chú ý nhiều hơn đến các phản ứng liên quan đến miễn dịch như thay đổi chức năng tuyến giáp hơn là rụng tóc.
Nguồn tham khảo và lưu ý
- Bài viết này được biên soạn dựa trên các nguyên tắc quản lý tác dụng phụ của hóa trị, tác dụng phụ của điều trị miễn dịch và điều trị đích, cùng các tài liệu ghi chú về điều trị đích, điều trị miễn dịch, xạ trị proton (Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia Hàn Quốc, Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ – NCI, hướng dẫn dành cho bệnh nhân của NCCN).
- Nội dung này nhằm mục đích cung cấp thông tin y khoa mang tính tổng quát; phương pháp chẩn đoán, điều trị và kết quả có thể khác nhau tùy theo tình trạng của từng người. Để có chẩn đoán và phương án điều trị chính xác, quý vị vui lòng tham khảo ý kiến trực tiếp từ đội ngũ y tế.
Nhận ý kiến bằng văn bản
Quý vị gửi hồ sơ bệnh án; bác sĩ bệnh viện đa khoa tuyến cuối xem xét và trong vòng 5 ngày làm việc gửi bản ý kiến, 3 bệnh viện và báo giá dự kiến.
Gửi hồ sơ thẩm định