Apa Itu Kemoembolisasi Arteri Hati (TACE)? Rangkuman Terbaru 2026

Kemoembolisasi arteri hati (TACE) adalah terapi lokal yang menyumbat pembuluh darah pemasok nutrisi ke tumor hati sehingga tumor "kelaparan". Terapi ini umumnya menjadi pilihan utama untuk kanker hati stadium menengah dengan banyak tumor di dalam hati.

Ringkasan Utama

• TACE adalah terapi lokal yang menyumbat arteri hati yang memberi nutrisi pada tumor sehingga tumor tersebut kelaparan, dan biasanya menjadi terapi utama untuk kanker hati stadium menengah dengan banyak tumor di dalam hati.
• Terapi ini dipertimbangkan bila tumor sulit diangkat melalui operasi namun masih terbatas di dalam hati, serta fungsi hati dan aliran darah vena porta pasien masih mampu menanggung prosedur ini.
• Demam, nyeri perut, mual, dan kelelahan umum terjadi selama satu-dua hari setelah prosedur, biasanya mereda dalam beberapa hari, dan pasien umumnya dapat pulang ke negara asal dalam waktu sekitar sepuluh hari.
• Meski ukuran tumor sama, kemampuan untuk menjalani TACE dapat berbeda tergantung tingkat fungsi hati (skor Child-Pugh), dan keputusan akhir tetap berada di tangan tim medis yang menangani.
• Angka harapan hidup relatif 5 tahun untuk kanker hati di Korea adalah 40,4% (Statistik Registrasi Kanker Nasional 2019–2023), yang merupakan statistik nasional, bukan hasil dari satu rumah sakit tertentu.

Bagaimana Cara Kerja TACE?

• TACE bekerja dengan menemukan dan menyumbat arteri yang memasok nutrisi ke kanker hati, sehingga tumor tidak lagi mendapat pasokan darah dan kelaparan.
• Karena kanker hati umumnya muncul di atas dasar hepatitis kronis atau sirosis, bukan hanya stadium tumor saja yang menentukan, tetapi juga tingkat fungsi hati dan tekanan vena porta ikut menentukan apakah terapi ini bisa dilakukan. Itulah sebabnya, meski ukuran dan jumlah tumor sama, kelayakan menjalani TACE bisa berbeda tergantung fungsi hati pasien.
• Ada kalanya radioembolisasi digunakan bersamaan atau sebagai pengganti TACE, dan dalam beberapa kasus dipertimbangkan kombinasi dengan terapi radiasi stereotaktik, terapi partikel, atau terapi obat sistemik, atau salah satu di antaranya dicoba lebih dulu.

Dalam Kondisi Apa TACE Direkomendasikan?

• Alur terapi kanker hati dibagi berdasarkan stadium. Pada stadium sangat dini dan dini, di mana tumor berukuran kecil, jumlahnya sedikit, dan fungsi hati masih baik, operasi pengangkatan hati, ablasi frekuensi radio, atau transplantasi hati menjadi pilihan utama.
• Pada stadium menengah dengan banyak tumor di dalam hati, TACE menjadi terapi utama. Sasarannya adalah pasien yang sulit menjalani operasi pengangkatan namun tumornya belum menyebar keluar hati dan masih terbatas di dalam hati, serta fungsi hati dan aliran darah vena porta masih mampu menanggung prosedur.
• Pada stadium lanjut, di mana kanker telah menginvasi pembuluh darah atau menyebar ke luar hati, terapi obat sistemik (kombinasi inhibitor pos pemeriksaan imun dan penghambat pembentukan pembuluh darah, dan sejenisnya) menjadi terapi utama, dan TACE pada prinsipnya bukan pilihan lini pertama.
• Jika fungsi hati sudah menurun jauh, prosedur ini justru berisiko memperburuk kerusakan hati, sehingga prioritas beralih ke pengendalian gejala, menjaga fungsi hati yang tersisa, serta mempertimbangkan kemungkinan transplantasi.

Bagaimana Efek Samping dan Masa Pemulihan Setelah Prosedur?

• Setelah menjalani embolisasi termasuk TACE, demam, nyeri perut, mual, dan kelelahan umum terjadi selama satu-dua hari, dan reaksi semacam ini dijelaskan sebagai proses yang umumnya memang dialami.
• Gejala biasanya mereda dalam beberapa hari, dan target umumnya adalah pasien sudah dalam kondisi siap pulang ke negara asal dalam waktu sekitar sepuluh hari. Namun, bila fungsi hati sudah berada di ambang batas, dapat muncul penyakit kuning, asites (penumpukan cairan di perut), atau penurunan kesadaran, sehingga pasien diamati secara ketat selama rawat inap.
• Bagi pasien yang sudah menjalani TACE berkali-kali di negara seperti Tiongkok namun responsnya menurun, dipertimbangkan perubahan arah terapi menuju terapi obat sistemik atau terapi radiasi, dan jumlah serta cakupan prosedur sebelumnya beserta catatan pencitraan menjadi dasar pengambilan keputusan tersebut.

Bagaimana Pemantauan Lanjutan Setelah TACE?

• Tahap 1: Selama 1–2 tahun pertama setelah terapi, pemeriksaan CT atau MRI dengan kontras serta penanda tumor seperti AFP diulang setiap beberapa bulan.
• Tahap 2: Setelahnya, interval pemeriksaan diperpanjang secara bertahap.
• Tahap 3: Bagi pasien dengan hepatitis B atau C kronis, terapi antivirus dan pemeriksaan fungsi hati dilanjutkan seumur hidup.
• Kanker hati memiliki kecenderungan muncul kembali di bagian lain hati selain area yang sudah diterapi, sehingga interval pemantauannya cenderung lebih rapat dibandingkan jenis kanker lain. Setelah kembali ke negara asal, pasien biasanya menerima surat pendapat yang mencantumkan jadwal dan jenis pemeriksaan berikutnya untuk diserahkan kepada tim medis setempat.

Tanya Jawab — Apakah Biopsi Jaringan Wajib Dilakukan untuk Menjalani TACE?

Tidak selalu wajib. Kanker hati sering kali dapat didiagnosis melalui pola aliran darah khas yang terlihat pada CT atau MRI dengan kontras (tampak menyengat kuat pada fase arteri lalu memudar/washout) ditambah penanda tumor seperti AFP, sehingga dalam banyak kasus dapat ditegakkan diagnosis tanpa biopsi jaringan. Biopsi jaringan baru dilakukan bila hasil pencitraan kurang jelas atau dicurigai adanya metastasis dari kanker jenis lain.

Tanya Jawab — Berapa Lama Masa Tinggal di Korea untuk Menjalani TACE?

Target umum masa tinggal untuk ablasi frekuensi radio dan embolisasi (termasuk TACE) adalah sekitar sepuluh hari. Namun, hal ini dapat bervariasi tergantung kecepatan pemulihan fungsi hati masing-masing individu dan cakupan prosedur yang dijalani, dan waktu kepulangan baru ditentukan setelah dikonfirmasi oleh tim medis yang menangani.

Sumber dan Catatan Penting

• Artikel ini disusun berdasarkan Statistik Registrasi Kanker Nasional 2019–2023 (Pusat Registrasi Kanker Pusat, National Cancer Center Korea), serta materi terkait kanker hati setara panduan pasien dari National Cancer Information Center dan NCCN.
• Konten ini bertujuan memberikan informasi medis umum, dan metode diagnosis, terapi, serta hasilnya dapat berbeda-beda tergantung kondisi masing-masing individu. Diagnosis dan terapi yang tepat harus selalu ditentukan melalui konsultasi dengan tim medis.